腦梗死在CT影像上的特征主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 低密度區(qū)：這是腦梗死最典型的CT表現(xiàn)。由于腦組織缺血導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙，水分增加，形成局部的低密度改變。這種低密度區(qū)域通常與受累血管供血范圍相一致。
2. 邊界清晰：急性期可能邊界不十分清楚，但隨著病程進(jìn)展，梗死灶邊緣會(huì)逐漸變得更為明確。
3. 腦室形態(tài)及大小變化：如果梗死發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)且體積較大時(shí)，可能會(huì)對(duì)周圍結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫作用，導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的腦室變形或縮??；嚴(yán)重者可引起中線結(jié)構(gòu)移位。
4. 占位效應(yīng)：大范圍的腦梗死可以造成局部顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)占位性病變的表現(xiàn)，如腦組織受壓、移位等。
5. 腦溝回變淺甚至消失：當(dāng)皮層受損時(shí)，可以看到相應(yīng)區(qū)域的腦溝加深和腦回增寬現(xiàn)象減輕或消失。
6. 梗死后出血轉(zhuǎn)化：部分患者在梗死后的幾天到幾周內(nèi)可能發(fā)生出血性轉(zhuǎn)化，在CT上表現(xiàn)為低密度區(qū)中有高密度灶出現(xiàn)。

需要注意的是，早期（特別是發(fā)病24小時(shí)內(nèi)）的腦梗死可能不易被CT發(fā)現(xiàn)，此時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查手段進(jìn)行綜合判斷。隨著病情發(fā)展，上述特征會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。