
治療新生兒高膽紅素血癥的常用方法有哪些?
治療新生兒高膽紅素血癥的主要目標(biāo)是降低血液中的未結(jié)合膽紅素水平,以防止核黃疸的發(fā)生。常用的治療方法包括:
1. 光療:這是最常見和首選的治療方法。通過特定波長(zhǎng)的藍(lán)光或白光照射手臂、軀干等暴露部位,使皮膚下的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的異構(gòu)體,從而更容易從尿液和糞便中排出。
2. 換血療法:當(dāng)新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重高膽紅素血癥且對(duì)常規(guī)光療反應(yīng)不佳時(shí)可考慮使用此方法。通過更換部分或全部血液來快速降低體內(nèi)過高的未結(jié)合膽紅素濃度。
3. 停止母乳喂養(yǎng)(在某些情況下):如果確定是由于母乳性黃疸導(dǎo)致的高膽紅素血癥,醫(yī)生可能會(huì)建議暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)幾天,并觀察膽紅素水平的變化。但這種情況相對(duì)少見,大多數(shù)情況下并不需要停喂。
4. 促進(jìn)排便:新生兒可以通過增加奶量攝入來加速腸道蠕動(dòng),幫助排出含有大量未結(jié)合膽紅素的胎糞,從而減輕黃疸癥狀。
5. 補(bǔ)充白蛋白:在部分特殊病例中,如果新生兒存在低白蛋白血癥,則可能需要補(bǔ)充白蛋白以提高其與未結(jié)合膽紅素結(jié)合的能力,減少游離狀態(tài)下的未結(jié)合膽紅素量。
具體選擇哪種治療方式需根據(jù)患兒的具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
1. 光療:這是最常見和首選的治療方法。通過特定波長(zhǎng)的藍(lán)光或白光照射手臂、軀干等暴露部位,使皮膚下的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的異構(gòu)體,從而更容易從尿液和糞便中排出。
2. 換血療法:當(dāng)新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重高膽紅素血癥且對(duì)常規(guī)光療反應(yīng)不佳時(shí)可考慮使用此方法。通過更換部分或全部血液來快速降低體內(nèi)過高的未結(jié)合膽紅素濃度。
3. 停止母乳喂養(yǎng)(在某些情況下):如果確定是由于母乳性黃疸導(dǎo)致的高膽紅素血癥,醫(yī)生可能會(huì)建議暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)幾天,并觀察膽紅素水平的變化。但這種情況相對(duì)少見,大多數(shù)情況下并不需要停喂。
4. 促進(jìn)排便:新生兒可以通過增加奶量攝入來加速腸道蠕動(dòng),幫助排出含有大量未結(jié)合膽紅素的胎糞,從而減輕黃疸癥狀。
5. 補(bǔ)充白蛋白:在部分特殊病例中,如果新生兒存在低白蛋白血癥,則可能需要補(bǔ)充白蛋白以提高其與未結(jié)合膽紅素結(jié)合的能力,減少游離狀態(tài)下的未結(jié)合膽紅素量。
具體選擇哪種治療方式需根據(jù)患兒的具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。
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