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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》精編考點(diǎn)速記15-22條

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精編考點(diǎn):

15.輔助檢查的倫理要求

對(duì)臨床大夫:綜合考慮確定檢查項(xiàng)目,目的純正;患者知情同意,醫(yī)生盡職盡責(zé);綜合分析檢查結(jié)果,切忌片面性。

對(duì)醫(yī)技人員:嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),防止差錯(cuò);及時(shí)準(zhǔn)確,尊重患者;精心管理,保證安全;積極進(jìn)取,加強(qiáng)協(xié)作。

16.臨床治療工作中的倫理要求

(1)藥物治療

醫(yī)生:對(duì)癥下藥,劑量安全;合理配伍,細(xì)致觀察;節(jié)約費(fèi)用,公正分配。

藥師:審方認(rèn)真,調(diào)配迅速,堅(jiān)持查對(duì);操作正規(guī),稱量準(zhǔn)確,質(zhì)量達(dá)標(biāo);忠于職守,嚴(yán)格管理,廉潔奉公。

(2)手術(shù)治療:

術(shù)前:掌握指征,動(dòng)機(jī)純正;知情同意;認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)中:關(guān)心患者,體貼入微;態(tài)度嚴(yán)肅,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn);精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作。

術(shù)后:嚴(yán)密觀察,勤于護(hù)理;減輕痛苦,加速康復(fù)。

(3)心理治療:運(yùn)用心理知識(shí)、技巧開(kāi)導(dǎo)患者;有同情,有誠(chéng)意;以健康、穩(wěn)定心態(tài)影響和幫助患者;保護(hù)隱私。

(4)康復(fù)治療:理解與尊重,關(guān)懷與幫助,聯(lián)系與協(xié)作。

(5)飲食營(yíng)養(yǎng)治療:保證飲食科學(xué)性和安全性;創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境和條件;滿足飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)要求。

(6)急救工作:①爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?,力?zhēng)使患者轉(zhuǎn)危為安;②勇?lián)L(fēng)險(xiǎn),團(tuán)結(jié)協(xié)作;③滿腔熱情,重視心理治療;④全面考慮,維護(hù)社會(huì)公益。

17.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期惡性腫瘤患者。注重患者生命的尊嚴(yán)、質(zhì)量與價(jià)值。

18.臨終關(guān)懷服務(wù)團(tuán)隊(duì)以醫(yī)務(wù)人員為主,同時(shí)還包括患者家屬、社會(huì)團(tuán)體和大量社會(huì)志愿者。

19.臨終關(guān)懷的倫理要求:認(rèn)識(shí)和理解臨終患者,尊重和維護(hù)臨終患者的權(quán)益,滿足臨終患者的生活需求,同情和關(guān)心臨終患者的家屬。

20.腦死亡是指原發(fā)于腦組織的嚴(yán)重?fù)p傷或腦的原發(fā)性疾病,致使腦的全部功能喪失而導(dǎo)致的人的死亡,其顯著特征是“不可逆的昏迷”。

21.腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn):

對(duì)外部的刺激和內(nèi)部的需要無(wú)接受性、無(wú)反應(yīng)性;

自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失

誘導(dǎo)反射消失;

腦電波平直或等電位。

同時(shí)規(guī)定,凡符合以上4條標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)24小時(shí)測(cè)定,每次不少于10分鐘,反復(fù)檢查多次結(jié)果一致者,就可宣告死亡。但體溫過(guò)低(<32.2℃)或剛服用過(guò)大劑量巴比妥類等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物的病例除外。

22.公共衛(wèi)生倫理原則:全社會(huì)參與原則;社會(huì)公益原則;社會(huì)公正原則;互助協(xié)同原則;信息公開(kāi)原則。

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