精編考點：

11.RA關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要分為滑膜炎癥和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞兩個方面表現(xiàn)，表現(xiàn)有：晨僵（持續(xù)≥1小時以上的晨僵對RA的意義較大），疼痛與壓痛（關(guān)節(jié)痛往往是RA的首發(fā)癥狀，最常受累的部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)）、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形（最常見的畸形是腕關(guān)節(jié)強直、肘關(guān)節(jié)完全伸直受限、掌指關(guān)節(jié)半脫位、手指尺側(cè)偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形）等。

12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷特異性最高的抗體是：抗CCP抗體。

13.RA關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

14.血尿酸＞420μmol/L可診斷為高尿酸血癥。

15.治療RA的藥物主要分為三大類：非甾體抗炎藥（起效快，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。但不能控制病情進(jìn)展，必須與改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療）、糖皮質(zhì)激素（具有強大的抗炎作用）、改變病情抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤，有延緩疾病進(jìn)展的作用，在RA明確診斷后，應(yīng)盡早使用）。

匯總：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師風(fēng)濕免疫性疾病「19個精編考點」速記！

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