精編考點(diǎn)：

21.閉經(jīng)診斷步驟

第一步：孕激素試驗(yàn)：陽(yáng)性→Ⅰ度閉經(jīng)；

陰性→雌、孕激素序貫試驗(yàn)

第二步：雌、孕激素序貫試驗(yàn)：陰性→子宮性閉經(jīng)；

陽(yáng)性→Ⅱ度閉經(jīng)；

第三步：FSH、LH水平測(cè)定：升高→卵巢性閉經(jīng)；

不升高→垂體興奮試驗(yàn)；

第四步：垂體興奮試驗(yàn)：陰性→垂體性閉經(jīng)；

陽(yáng)性→下丘腦性閉經(jīng)。

22.多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)：

①稀發(fā)排卵或無(wú)排卵；

②高雄激素的臨床表現(xiàn)和（或）高雄激素血癥；

③卵巢多囊改變：超聲提示一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2～9mm的卵泡≥12個(gè)，和（或）卵巢體積≥10ml；

以上3項(xiàng)中符合2項(xiàng)并排除其他高雄激素病因。血LH增高、LH/FSH比值增高是非肥胖型多囊卵巢綜合征特征。

23.宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間：月經(jīng)干凈后3～7日無(wú)性交。人工流產(chǎn)后可立即放置。產(chǎn)后42日惡露已凈，會(huì)陰切口已愈合，子宮恢復(fù)正常后放置。剖宮產(chǎn)后半年放置。含孕激素IUD在月經(jīng)第4～7日放置。

24.宮內(nèi)節(jié)育器取器時(shí)間：月經(jīng)干凈后3～7日為宜。帶器早期妊娠行人工流產(chǎn)同時(shí)取器。帶器異位妊娠術(shù)前行診斷性刮宮時(shí)，或在術(shù)后出院前取出IUD。因子宮不規(guī)則出血，隨時(shí)可取，取IUD同時(shí)需行診斷性刮宮，刮出組織送病理檢查，排除內(nèi)膜病變。

25.妊娠期高血壓疾病

臨床主要表現(xiàn)為三大癥狀：高血壓、水腫、蛋白尿。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身各器官的損害。

匯總：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)「25個(gè)歷年高頻」考點(diǎn)速記

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