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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“溶血性貧血/過敏性紫癜”??颊_率27%,根據(jù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模考大賽(二模)答題情況,為您整理本次??嫉谌龁卧_率27%的試題及對應(yīng)考點,本錯題集按照正確率由低至高的順序依次排序,供各位考生參考學(xué)習(xí),查漏補(bǔ)缺。沒有參加模考的同學(xué)可以掃碼進(jìn)入??柬撁?,參與最后一卷測評!
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1.診斷溶血性貧血最可靠的實驗室檢查異常結(jié)果是
A.血清紅細(xì)胞生成素減低
B.血清間接膽紅素升高
C.紅細(xì)胞滲透脆性增加
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.外周血紅細(xì)胞形態(tài)異常
【正確答案】 D
【答案解析】 溶血性貧血實驗室檢查,血中紅細(xì)胞破壞增多,紅細(xì)胞形態(tài)改變、紅細(xì)胞滲透性脆性增加和紅細(xì)胞壽命縮短,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。其中最可靠的實驗室檢查異常結(jié)果是紅細(xì)胞壽命縮短。
本題知識點 | 本題正確率 |
27.66% |
2.男,17歲。雙下肢出血點伴關(guān)節(jié)痛2周,水腫1周。實驗室檢查:尿紅細(xì)胞30~40/高倍視野,尿蛋白4.2g/d,血Alb 28g/L。腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為
A.IgA腎病
B.原發(fā)性腎病綜合征
C.過敏性紫癜腎炎
D.狼瘡腎炎
【正確答案】 C
【答案解析】 青少年患者,有明顯蛋白尿(超過3.5 g/d),低白蛋白血癥(低于30g/L),并有水腫,腎病綜合征的診斷成立。
另患者有血尿(尿紅細(xì)胞30~40/高倍視野),且腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū),考慮為IgA腎病(腎小球源性血尿最常見原因),可不考慮B項。但由于CDE項均可以繼發(fā)IgA腎病,故不能排除。
結(jié)合題問中“病因診斷”,考慮到患者有雙下肢出血點、關(guān)節(jié)痛,且年齡的17歲,屬于青少年,故重點考慮過敏性紫癜腎炎,即C項為最合適的選項。
本題知識點 | 本題正確率 |
過敏性紫癜 | 27.85% |
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