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12月31日 19:00-21:00
詳情時間待定
詳情重要!室性心律失常/心臟傳導阻滯考前重點例題!醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下,希望對沖刺臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試的考生有所幫助!
室性心律失常
[經(jīng)典例題]
下列哪項有利于室性心動過速與室上性心動過速的鑒別
A.心臟增大
B.心電圖有心室奪獲及室性融合波
C.心室率160次/分
D.心電圖QRS波寬大畸形
E.過去發(fā)現(xiàn)室早
[參考答案]1.B
【敲黑板】
室早最重要特點:室性融合波。
室速核心特點:室性融合波;心室奪獲;房室分離。
心臟傳導阻滯
[經(jīng)典例題]
女性,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分,律齊,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。心電圖表現(xiàn)最可能是
A.第三度房室傳導阻滯
B.第二度房室傳導阻滯
C.第一度房室傳導阻滯
D.竇性心動過緩
E.室內(nèi)傳導阻滯
[參考答案] 1.A
【敲黑板】
1.一度房室傳導阻滯 PR間期延長,但不會出現(xiàn)P波受阻不能下傳心室的情況。
2.二度Ⅰ型房室阻滯 PR間期進行性延長,直至出現(xiàn)P波受阻不能下傳心室的情況。
3.二度Ⅱ型房室阻滯 PR間期起初正常,但突然出現(xiàn)心房沖動傳導中斷情況。
4.三度房室傳導阻滯 房室傳導完全中斷。
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