
臨床醫(yī)師消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)―胰腺癌
臨床醫(yī)師消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)―胰腺癌
1.最常見(jiàn)類(lèi)型:導(dǎo)管細(xì)胞癌。
2.典型臨床表現(xiàn):
①進(jìn)行性加重的黃疸;
②胰頭癌可捫及囊性、無(wú)壓痛、光滑并可推動(dòng)的脹大膽囊,稱為Courvoisier征(庫(kù)瓦濟(jì)埃征);特異性癥狀。
③胰頭癌:進(jìn)行性黃疸 + 醬油色尿(陶土色大便),可以有腹瀉、膽囊腫大、尿膽紅素陽(yáng)性。
④膽管癌:進(jìn)行性黃疸,黃疸不會(huì)持續(xù)幾個(gè)月,沒(méi)有腹瀉。
若黃疸持續(xù)幾個(gè)月可直接診斷為胰頭癌。
3.影像學(xué)檢查:首選CT;
4.CA199升高。
5.治療:手術(shù)切除是胰頭癌有效的治療方法。
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