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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比,并為大家附上答案解析,希望可以幫助到二試考生及2020年新生!本次更新第四單元第20期的內(nèi)容:
(109~111題共用題干)
女,30歲,妊娠35周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,呈持續(xù)性,陰道有少量流血,查體:P112次/分,BP150/98mmHg,子宮張力大,宮底前壁壓痛明顯,胎心100次/分,尿蛋白(++)
109.最可能的診斷是
A.子宮破裂
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.早產(chǎn)臨產(chǎn)
E.胎盤早剝
【答案】E
110.此時最適宜的處理是
A.使用硫酸鎂抑制宮縮后繼續(xù)妊娠
B.給予降壓止痛后密切觀察
C.給予β受體興奮劑抑制宮縮,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)
D.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)終止妊娠
【答案】E
111.該患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是
A.子癇
B.心力衰竭
C.子宮破裂
D.DIC
E.胎盤粘連
【答案】D
【解析】妊娠期高血壓疾病子癇前期/子癇發(fā)生在妊娠20周以后,臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿??梢园l(fā)生胎盤早剝等并發(fā)癥。該患者的臨床癥狀為突然腹痛,呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,符合胎盤早剝。最適宜的就是剖宮產(chǎn)終止妊娠。DIC胎盤早剝是妊娠期發(fā)生DIC最常見的原因,伴有死胎時約1/3發(fā)生。
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【解析】以上關(guān)于“醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)課程vs2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題第四單元第20期”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的試題隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華欄目!
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