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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)課程vs2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題第四單元第16期

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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對比,并為大家附上答案解析,希望可以幫助到二試考生及2020年新生!本次更新第四單元第16期的內(nèi)容:

91.新生兒,足月順產(chǎn),出生體重3000克1分鐘Apgar評分:呼吸0,心率1,皮膚顏色1,彈足底反應(yīng)1,肌張力1,以下處理措施中,屬于初步復(fù)蘇步驟的是

A腎上腺素經(jīng)臍靜脈注入

B.胸外心臟按壓

C.生理鹽水?dāng)U容

D.清理呼吸道

E.氣管插管,正壓通氣

【答案】D

【解析】ABCDE復(fù)蘇方案

A(airway):盡量吸凈呼吸道黏液,通暢氣道。

B(breathing):建立呼吸,增加通氣。

C(circulation):維持正常循環(huán),保證足夠心搏出量。

D(drug):藥物治療。

E(evaluation):進(jìn)行動態(tài)評價。

92.男孩,5歲。頭痛、精神差10天,偶伴嘔吐,加重5小時。查體:T36.5℃,P80次/分,R12次/分,BP120/70mmHg.雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,四肢肌力3級。此時應(yīng)首選的檢查是

A.腦血管造影

B.頭顱超聲

C.頭顱CT

D.腦電圖

E.頭顱MRI

【答案】C

【解析】該患兒考慮顱高壓,首選的是CT.

93.初孕婦,25歲。妊娠14周,少量陰道流血1天。婦科檢查:陰道少量暗紅色血液,宮口未開,子宮大小與孕周相符。該患者最可能的診斷是

A.早期流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.先兆流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.不全流產(chǎn)

【答案】C

【解析】先兆流產(chǎn):妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血,無妊娠物排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查宮口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血,時下時止,伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病。可能導(dǎo)致流產(chǎn),也有可能經(jīng)過適當(dāng)治療后繼續(xù)妊娠。

先兆流產(chǎn)

94.女,25歲。停經(jīng)57天,陰道少量流血3天。尿妊娠試驗陽性,盆腔超聲示宮腔內(nèi)“落雪狀”回聲。最可能的診斷是

A.黏膜下子宮肌瘤

B.葡萄胎

C.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

D雙胎妊娠

E.子宮內(nèi)膜癌

【答案】B

【解析】年輕女性,有停經(jīng)史,陰道少量流血,B超示宮腔“落雪征”(充滿彌漫分布的飛絮狀光點),符合葡萄胎的診斷。

葡萄胎

95.男孩,5歲,因體格和智力發(fā)育落后來診,查體:身材矮小,眼距寬,鼻梁低,外耳小,頭圍小,骨齡落后于年齡,通貫手,胸骨左緣第3~4間可聞及3/6級收縮期雜音,確診要做的檢查是

A.染色體核型分析

B.尿有機(jī)酸測定

C頭顱CT

D.超聲心動圖

E.血清T3,T4,TSH檢測

【答案】A

【解析】此患兒考慮為21-三體綜合征患者,所以要做染色體核型分析來確診。

 21-三體綜合征

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