- 免費試聽
- 免費直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情距離2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試越來越近,為了幫助考生快速復習,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了醫(yī)學微生物科目??贾R,希望能給大家?guī)ヒ恍椭?
1.非細胞型:nm,活細胞內生長繁殖,病毒、朊粒。
原核細胞型:μm,細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌。
真核細胞型:mm,真菌。
2.細菌基本結構:
細胞壁:肽聚糖。
細胞膜:不含膽固醇,形成中介體(與呼吸有關)。
細胞質:含核糖體、質粒(核質以外的遺傳物質,與致病性和耐藥性有關)、胞質顆粒(異染顆粒,用于鑒定白喉棒狀桿菌)。
核質:擬核。
特殊結構:
莢膜:抗吞噬(與侵襲力有關),黏附,抗損傷。
鞭毛:運動器官,有抗原性,與致病性有關。
菌毛:與致病性有關。性菌毛:F+/F-,噬菌體進入細菌內部。
芽孢:休眠形式,抗逆性強,與抵抗力有關,滅菌效果的指標。
3.革蘭陽性菌:細胞壁肽聚糖:聚糖骨架(β-1,4糖苷鍵,溶菌酶水解)、四肽側鏈、五肽交聯(lián)橋,磷壁酸+,外膜、脂多糖-.
革蘭陰性菌:細胞壁肽聚糖:聚糖骨架、四肽側鏈,磷壁酸-,外膜、脂多糖+.
4.細菌以二分裂方式無性繁殖,時間稱代時,遲緩期、對數(shù)期(用于研究)、穩(wěn)定期(代謝產物產生)、衰亡期。
5.專性需氧菌:結核分枝桿菌,銅綠假單胞菌。
微需氧菌:空腸彎曲菌,幽門螺桿菌。
兼性需氧菌:大多數(shù)。
專性厭氧菌:破傷風梭菌,脆弱類桿菌。
6.細菌素可作為流行病學調查時細菌分型的依據(jù)。
7.滅菌:所有微生物。
消毒:病原非生物,對芽孢無效。
8.高溫(熱力滅菌法)最常用。以濕熱滅菌法最常用,效果好。
巴氏消毒法用于牛奶、酒類。
高壓蒸汽滅菌法:1個大氣壓、121.3℃,15~20min,效果最好,包括芽孢,但不能殺朊粒。
紫外線:形成二聚體。
9.引起菌群失調癥的原因:正常的菌群的組成和數(shù)量明顯改變。
引起菌群失調的最主要原因:濫用抗生素。
10.毒力:侵襲力(黏附素、莢膜、侵襲素、侵襲性酶類、細菌生物被膜)+毒素(內、外)。
外毒素:G+,活菌分泌,蛋白質,不穩(wěn)定,毒性、抗原性強,甲醛處理形成類毒素。
內毒素:G-,細胞壁組分,細菌崩解后釋出,脂多糖,毒性、抗原性弱,無選擇性,耐熱,甲醛處理不形成類毒素。
11.胞外菌感染:體液免疫為主。
胞內菌感染:細胞免疫為主。
12.菌血癥:未在血流中生長繁殖。
敗血癥:在血流中大量繁殖。
膿毒血癥:化膿性病菌在血流中大量繁殖。
13.人工主動免疫:調動自己,疫苗。
人工被動免疫:外來幫助,免疫血清、球蛋白。
14.葡萄球菌:血漿凝固酶→鑒定致病性、腸毒素→食物中毒、表皮剝脫毒素→燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征毒素→毒性休克綜合征。導致化膿性、毒素性疾病。
15.鏈球菌屬:有透明質酸莢膜,A群致病最多。甲型→感染性心內膜炎、牙周膿腫;乙型→β溶血,致病性強。M蛋白→風濕熱、致熱外毒素(紅疹病毒)→猩紅熱。
16.肺炎鏈球菌:莢膜為主要毒力因子。→大葉性肺炎。
17.腦膜炎奈瑟菌:莢膜+菌毛+脂寡糖,→流行性腦膜炎,人是唯一宿主。
淋病奈瑟菌:菌毛+IgA1蛋白酶(黏附作用,破壞黏膜)+脂寡糖,人是唯一宿主。
18.腸桿菌:G-,菌毛+鞭毛。乳糖發(fā)酵試驗:致病菌不能發(fā)酵,非致病菌發(fā)酵。
埃希菌屬:腸出血型大腸埃希菌→出血性結腸炎、溶血性尿毒綜合征,血清型O157:H7.
大腸菌群在每升飲水中≤3個,每100ml瓶裝汽水、果汁中≤5個。
19.志賀菌屬:菌毛(與侵襲力有關)+內毒素+外毒素(水樣腹瀉),→細菌性痢疾,我國主要宋內、福氏。標本采集用膿血、黏液部分。
20.沙門菌屬:內毒素+腸毒素。→腸熱癥(傷寒、副傷寒)、食物中毒、敗血癥。肥達反應。
21.霍亂弧菌:霍亂毒素+鞭毛+菌毛,無莢膜、芽孢,堿性蛋白胨培養(yǎng)基。
副溶血性弧菌:嗜鹽性,→食物中毒。
22.幽門螺桿菌:單極、多鞭毛、螺旋形G-,營養(yǎng)要求高,微需氧,尿素酶豐富。
23.厭氧芽孢梭菌:均G+
破傷風梭菌:溶血毒素+痙攣毒素(主要),作用于中間神經元引起苦笑面容、角弓反張,皰肉培養(yǎng)基。
產氣莢膜梭菌:α外毒素最主要,洶涌發(fā)酵,→氣性壞疽、食物中毒。
肉毒梭菌:神經外毒素(肉毒毒素),最劇烈毒物,作用于外周膽堿能神經,抑制神經肌肉接頭處ACh的釋放,導致遲緩性麻痹,→肉毒中毒、嬰兒肉毒病。
艱難梭菌:腸道菌群失調后→腹瀉、假膜性結腸炎。
24.無芽孢厭氧菌:內源性化膿性感染,有惡臭、氣體,直接涂片可見,特殊培養(yǎng)基,→慢性感染。
25.結核分枝桿菌:無鞭毛、芽孢,不產生內外毒素,因富含脂質,革蘭不染色,抗酸染色呈紅色??菇Y核免疫屬于帶菌免疫,以細胞免疫為主,機體產生特異性抗體有保護作用,細胞免疫和超敏反應同時存在(結核菌素試驗原理)。
26.流感嗜血桿菌:莢膜為主要毒力因子,衛(wèi)星現(xiàn)象,→化膿性感染。
27.動物源性細菌:布魯菌屬→波浪熱,鼠疫耶爾森菌,炭疽芽孢桿菌。
28.白喉棒狀桿菌:G+,白喉外毒素,呂氏培養(yǎng)基,平板法。
空腸彎曲菌→散發(fā)性細菌性腸炎。
放線菌:好發(fā)于面頸部,硫磺樣顆粒。
衣氏放線菌→齲齒、牙周炎。
星形諾卡菌→肺部化膿性炎癥及壞死。
29.支原體:最小原核細胞型,無細胞壁(因固有遺傳,不能回復),荷包蛋樣菌落。
L型細菌(臨時):無細胞壁(因表型變異,能回復)。
肺炎支原體:→肺炎支原體肺炎,為間質性肺炎。
解脲脲原體:→非淋菌性尿道炎,可垂直感染。
30.立克次體:姬姆薩染色呈紫藍色。
普氏立克次體:傳染源:人,傳播媒介:虱,→流行性斑疹傷寒。
斑疹傷寒立克次體:傳染源:鼠,傳播媒介:鼠虱和鼠蚤,→地方性斑疹傷寒。
恙蟲病立克次體:傳染源:鼠,傳播媒介:恙螨,→恙蟲病。
Q熱柯克斯體:傳染源:牛綿羊,傳播媒介:蜱,→Q熱。
31.衣原體:有獨特發(fā)育周期。沙眼衣原體,肺炎嗜衣原體,鸚鵡熱嗜衣原體(→大葉性或間質性肺炎)。
32.螺旋體:鉤端螺旋體(人畜共患),梅毒螺旋體,伯氏疏螺旋體(→萊姆病)。
33.病毒:DNA或RNA,自我復制。核衣殼(核心+衣殼)+包膜。完整成熟的病毒顆粒稱病毒體。包涵體可診斷。
34.水平傳播:不同個體之間。
垂直傳播:親代傳給子代。風疹病毒、巨細胞病毒、HIV、乙肝病毒。
35.病毒感染:顯性、隱性。急性、持續(xù)性。
持續(xù)性:潛伏(皰疹病毒)、慢性(HBV、巨細胞病毒、EB病毒)、慢發(fā)(HIV)。
36.干擾素:只能抑制病毒,不能殺滅,誘導宿主細胞合成抗病毒蛋白AVP.
中和抗體:與病毒結合后改變病毒表面構型,消除病毒感染能力,阻止吸附于易感細胞。
37.細胞培養(yǎng)為分離病毒最常用方法。
38.正粘病毒:流行性感冒病毒。
副粘病毒:副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、尼派病毒、人偏肺病毒。
39.流感病毒:血凝素HA+神經氨酸酶NA.抗原性轉變→大流行,抗原性漂移→小流行。
冠狀病毒:SARS.
風疹病毒:引起先天性嬰兒畸形,人是唯一宿主,孕婦4個月內垂直感染,孕婦禁忌風疹疫苗。
40.腸道病毒:無包膜的小RNA病毒,糞口途徑傳播,隱性感染多見,引起腸道外感染。
脊髓灰質炎病毒:侵犯脊髓前角運動神經細胞,導致遲緩性肢體麻痹(小兒麻痹癥)。
手足口病:柯薩奇病毒A16,新腸道病毒71型。
輪狀病毒:A組最常見。
41.蟲媒病毒:
乙腦病毒:傳染源和中間宿主:幼豬,傳播媒介:蚊。
登革病毒:傳染源和中間宿主:人,傳播媒介:蚊。
42.漢坦病毒:傳染源和中間宿主:鼠,→腎綜合征出血熱HFRS.
43.皰疹病毒:單純皰疹病毒HSV,水痘-帶狀皰疹病毒VZV,EB病毒EBV(→傳染性單核細胞增多癥、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌),人巨細胞病毒HCMV.
44.人類免疫缺陷病毒HIV:gp120與CD4結合。
人乳頭瘤病毒HPV:16、18→宮頸癌;6、11→尖銳濕疣。
45.朊粒:→海綿狀腦?。簬祠敳?、克雅病、致死性家族失眠癥、人進行性癡呆、格斯綜合征。
46.真菌:生殖結構為孢子。
皮膚癬真菌:→皮膚癬。毛癬菌:鹿角狀菌絲。
白假絲酵母菌(白念珠菌):假菌絲,厚膜孢子,→鵝口瘡。
新生(新型)隱球菌:墨汁負染,膠質樣莢膜,最易侵犯中樞神經系統(tǒng)。
卡氏肺孢子菌:AIDS后→肺孢子菌肺炎。
【編輯推薦】
【??济芫怼?a href="http://m.genyda.com/linchuangyishi/ti/my1908021749.shtml" target="_blank">臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前密卷,高效刷題沖刺!臨門一腳,決勝醫(yī)考!
【速記口訣】實用記憶口訣幫你更快速掌握臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考點!TA們都收藏
【章節(jié)考點】妥妥的干貨 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試各章節(jié)核心考點梳理匯總!
【**班次】2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺**班 解疑惑,抓重點,省時間!
【沖刺經驗】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試最后20天,如何逆風翻盤?少走彎路?猛戳!
以上關于“醫(yī)學微生物科目46個必考考點,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生快收藏!”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情