咯血的常見病因和臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中實(shí)踐綜合科目涉及到重點(diǎn)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試內(nèi)容，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

【進(jìn)階攻略】

引起咯血的病因，以呼吸系統(tǒng)、心血管疾病為常見，注意根據(jù)咯血的伴隨癥狀對(duì)疾病進(jìn)行鑒別診斷?？荚囶}型多為A1型。思維程序：

1.是否為咯血；

2.出血的部位在何處；

3.是什么性質(zhì)的病變；

4.出血量多少；

5.目前有無活動(dòng)性出血；

6.如何處理：

（1）針對(duì)病因進(jìn)行治療。

（2）大咯血的緊急處理

【易錯(cuò)易混辨析】

口腔內(nèi)出血可能為咯血或嘔血，前者血為堿性，后者為酸性。二尖瓣狹窄時(shí)因?yàn)榉窝亓鞑粫常霈F(xiàn)肺淤血而咯出。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.我國(guó)引起咯血的首要原因是

A.肺淤血

B.二尖瓣狹窄

C.肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.肺栓塞

2.下列哪項(xiàng)不符合咯血特點(diǎn)

A.顏色鮮紅

B.酸堿反應(yīng)多為酸性

C.咯血后常有血痰數(shù)日

D.血中常含痰、泡沫

E.咯血前常有胸悶咳嗽癥狀

3.從咯血的顏色可提示不同疾病，但下列哪項(xiàng)是不正確的

A.急性左心衰竭時(shí)咯血為粉紅色泡沫痰

B.支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色

C.典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色

D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血為鮮紅色

E.肺栓塞時(shí)咳黏稠的暗紅色血痰

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】咯血的最常見的原因是肺結(jié)核。

2.B

【答案解析】酸堿反應(yīng)

咯血——堿性；

嘔血——酸性。

3.D

【答案解析】咯血的顏色對(duì)臨床疾病診斷有輔助意義，粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭（亦稱肺水腫）；支氣管擴(kuò)張咯血為鮮紅色；典型大葉性肺炎咯血為鐵銹色；肺栓塞時(shí)咳黏稠的暗紅色血痰；而二尖瓣狹窄合并肺淤血時(shí)咯血不是鮮紅色，而一般為暗紅色。

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