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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中“風(fēng)濕免疫系統(tǒng)”涉及到的重點內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
【進(jìn)階攻略】
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)比較典型,容易考核;關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)也常作為A1型題目進(jìn)行考核。其血液系統(tǒng)并發(fā)癥——Felty綜合征,也是近幾年考試的熱門,該知識點容易出題,特征明確,同學(xué)們對以上內(nèi)容一定要牢記。
【易錯易混辨析】
骨關(guān)節(jié)炎(OA)患者晨僵時間≤30分鐘。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.除了關(guān)節(jié)腫痛之外,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是
A.肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛
B.關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)
C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)
D.彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)
E.雙側(cè)滲出性胸腔積液,其糖定量正常
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是
A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛
B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹
C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵
D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙
E.腰骶痛伴晨僵
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn),多位于關(guān)節(jié)隆起與受壓部位的皮下,質(zhì)硬,無壓痛。被列為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)之一。
2.C
【答案解析】RA病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎均可出現(xiàn),關(guān)節(jié)痛往往是最早的癥狀,多呈對稱性、持續(xù)性;常伴有晨僵,晨僵可出現(xiàn)在95%以上的RA患者。
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