APP下載

掃一掃，立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

闂傚倸鍊峰ù鍥敋瑜忛埀顒佺▓閺呯娀銆佸▎鎾冲唨妞ゆ挾鍋熼悰銉╂⒑閸︻厼鍔嬫い銊ユ噽婢规洘绻濆顓犲幍闂佸憡鎸嗛崨顓狀偧闂備胶绮幐璇裁哄Ο鍏煎床婵炴垯鍨归獮銏′繆椤栨碍鎯堟い顐㈢焸濮婅櫣鎷犻懠顒傤啋婵炲瓨绮岄悥鐓庮嚕鐠囧樊鍚嬮柛顐亝椤庡洭姊绘担鍛婂暈闁圭ǹ顭烽幃鐑藉煛閸涱垰绁﹂棅顐㈡处缁嬫垹绮婚敐澶嬬厽婵☆垵顕ф晶顖涚箾閼测晛鏋涙慨濠呮閹瑰嫰濡搁妷锔惧綒闂備胶鎳撻崵鏍箯閿燂拷北京正保医教科技有限公司

闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘ｅ亾鐎规洏鍎抽埀顒婄秵閳ь剦鍙忕紞渚€鐛幒鎳虫梻鈧綆鍓涢埣銈呪攽閻橆喖鐏遍柛鈺傜墵瀹曟繈寮介鐐碉紮闁荤姾妗ㄧ拃锕傛偄閸℃稒鐓犻柟闂寸劍濞懷冣攽椤旇偐澧﹂柡灞剧〒閳ь剨缍嗘禍鍫曞磿閺冨牊鐓涢悘鐐插⒔濞插瓨銇勯姀鈩冪濠碘€崇埣瀹曘劑顢欓柨顖氫壕濡わ絽鍟埛鎴︽煕閿旇骞栭柛妯绘綑闇夋繝濠傚暟閸╋絿鈧鍠栭…閿嬩繆閹间礁唯闁靛繆妲呭ḿ鏃堟⒒娴ｇ懓鍔ゆ繛瀛樺哺瀹曟垿宕熼锝嗘櫆闂佽法鍣﹂幏锟�8.7.1

闂傚倸鍊搁崐宄懊归崶顒夋晪鐟滃秹婀侀梺缁樺灱濡嫮绮婚悩缁樼厵闁诡垎鍐╊啈闂佹悶鍎洪崜锕傚极瀹ュ棙鍙忔俊顖氭健閸濈儤绻涢崼鐔峰姢闁宠鍨块幃鈺冩嫚瑜嶆导鎰版⒑缂佹﹩娈旈柨鏇ㄤ簻閻ｇ兘骞嬮悩顐壕闁挎繂楠搁弸鐔兼煟閹惧瓨绀冮柕鍥у楠炲洭鍩℃担鎻掍壕闁哄洢鍨归崙鐘绘煙鏉堥箖妾柣鎾寸懇閺岋綁骞嬮悙鑼喊闂佽鐓＄粻鏍蓟閿涘嫪娌悹鍥ㄥ絻椤牓姊虹€圭姵顥夋い锔炬暬楠炴牞銇愰幒婵囨櫇闂侀潧绻嗛弲娆戞閿燂拷8.7.1

闂傚倸鍊搁崐椋庣矆娴ｉ潻鑰块梺顒€绉撮崒銊ф喐閺冨牆绠栨繛宸簻鎯熼梺闈涱樈閸犳绱炴惔銏㈢瘈闁汇垽娼ф牎闂佺厧缍婄粻鏍ь嚕閸涘﹦鐟归柍褜鍓熷濠氬即閵忕娀鍞跺┑鐘绘涧濞层倕鈻嶅┑鍡忔斀闁斥晛鍟徊濠氭煟濡も偓濡繈鍨鹃敂鐐磯闁靛⿵绠戠壕顖炴⒑缂佹ḿ顣叉繛鍏肩懄鐎靛ジ骞囬悧鍫氭嫼闁荤喐鐟ョ€氼參宕戦悩缁樼厱濠电姴鍟扮粻鐐碘偓娈垮枛椤兘宕洪崟顖氱闁靛ě鍛祦婵犵數濮烽弫鍛婃叏閹绢喖纾归柣鐔稿閺嬫棃鎮归崶銊с偞闁衡偓娴犲鐓ユ繛鎴灻鈺伱瑰⿰鍛壕濞ｅ洤锕幃娆撳箥椤斿墽鍘柣搴㈩問閸ｎ噣宕戦崟顖ｆ晣闁稿繒鍘х欢鐐烘倵閿濆骸浜濇い蹇曞枛濮婄粯鎷呴懞銉с€婇梺闈╃秶缁犳捇鐛箛娑欐櫢闁跨噦鎷�闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘ｅ亾妤犵偞鐗犻、鏇㈠Χ閸℃ぞ绮℃俊鐐€栭崝褏绮婚幋鐘差棜闁秆勵殕閻撴洟鏌熼柇锕€鐏遍柛銈咁儔閺屻倝寮堕幐搴′淮闂佸搫鏈粙鎴﹀煡婢跺ň鏋庨柟閭﹀枤閳诲繒绱撻崒娆掑厡閻庢艾绻樺畷鍫曞Ω瑜嶉獮鍫ユ⒒娓氣偓閳ь剚绋戝畵鍡樼箾娴ｅ啿娲ら崙鐘绘煟閺冣偓閹埖绂嶅⿰鍫濈闁圭⒈鍘奸悘锟犳倵濮樼偓瀚� >

APP:闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缂佺姷濞€閻擃偊宕堕妸褉妲堢紓浣插亾濠㈣泛顑勭换鍡涙煏閸繃鍣洪悗姘噽缁辨挸顓奸崱娆忊拰闂佸搫鏈惄顖炲春閸曨垰绀冩い蹇庣劍椤秶绱撻崒姘偓椋庢媼閺屻儱鐤鹃柣妯款嚙缁犳牜鎲搁悧鍫濈瑨缂佺姵甯￠弻鐔兼倻濡櫣浠村銈庡墮椤戝顫忛搹瑙勫厹闁告侗鍘滈幘鍓佺＜妞ゆ棁濮ゅ畷宀€鈧鍠栭…閿嬩繆閹间礁唯闁靛繆妲呭ḿ鏃堟⒒娴ｇ懓鍔ゆ繛瀛樺哺瀹曟垿宕熼锝嗘櫆闂佽法鍣﹂幏锟�闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘ｅ亾妤犵偞鐗犻、鏇㈠Χ閸℃ぞ绮℃俊鐐€栭崝褏绮婚幋鐘差棜闁秆勵殕閻撴洟鏌熼柇锕€鐏遍柛銈咁儔閺屻倝寮堕幐搴′淮闂佸搫鏈粙鎴﹀煡婢跺ň鏋庨柟閭﹀枤閳诲繒绱撻崒姘偓椋庢媼閺屻儱鐤鹃柣妯款嚙缁犳牜鎲搁悧鍫濈瑨缂佺姵甯￠弻鐔兼倻濡櫣浠村銈庡墮椤戝顫忛搹瑙勫枂闁告洦鍓涙导鍕⒑閻熸澘娈╅柟鍑ゆ嫹 >

微　信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話：010-82311666

一文搞定結核性腹膜炎歷年出題點——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)

2021-01-28 14:45 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中結核性腹膜炎歷年出題點”，相信參加2021年考試的考生都很關注，為了幫助廣大考生快速掌握這個知識，醫(yī)學教育網老師特總結了歷年出題重點，詳情如下：

【消化系統(tǒng)】結核性腹膜炎

結核性腹膜炎以青壯年最多見，女性為多見。

1.病因和發(fā)病機制

由結核分枝桿菌感染腹膜炎引起。感染途徑以腹腔內的結核病灶直接蔓延。

2.病理分型

①粘連型：最多見（最常見），最容易發(fā)生腸梗阻。

②滲出型。

③干酪型：最嚴重，最少見，最容易發(fā)生并發(fā)癥。

3.診斷有如下情況應考慮本病：①中青年患者，有結核病史，伴有其他器官結核病證據。②長期發(fā)熱原因不明，伴有腹痛、腹瀉、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感。③腹水為滲出液，總蛋白＞25g/L，SAAG＜11g/L，白細胞＞500×106/L，以淋巴細胞為主，ADA活性增高，普通細菌培養(yǎng)陰性。④X線胃腸鋇劑檢查發(fā)現腸粘連等征象。⑤結核菌素試驗或γ干擾素釋放試驗強陽性。典型病例，抗結核藥物治療有效可確診。不典型病例，行腹腔鏡檢查并做活檢，符合結核改變可確診，廣泛腹膜粘連者腹腔鏡檢查屬禁忌。

4.治療

（1）抗結核化學藥物治療

1）滲出型患者，由于腹水及癥狀消失不需太長時間，患者可能會自行停藥而導致復發(fā)，強調全程規(guī)則治療。

2）對粘連型或干酪型病例，由于大量纖維增生，藥物不易進入病灶達到應有濃度，病變不易控制，故應加強抗結核化療的聯合應用，并適當延長抗結核的全療程。

（2）放腹腔積液：如有大量腹腔積液，可適當放腹腔積液以減輕癥狀。

（3）手術適應證

1）并發(fā)完全性、急性腸梗阻，或有不全性、慢性腸梗阻經內科治療而未見好轉者。

2）腸穿孔導致急性腹膜炎，或局限性化膿性腹膜炎經抗生素治療而未見好轉者。

3）腸瘺經加強營養(yǎng)與抗結核化療而未能閉合者。

4）當本病診斷有困難和腹內腫瘤或某些原因導致的急腹癥不能鑒別時，可考慮剖腹探查。

關于該知識點對應的經典習題，微信打開掃描/識別下圖二維碼加入醫(yī)考愛打卡免費學習>>

醫(yī)考愛打卡

以上關于“一文搞定結核性腹膜炎歷年出題點——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)”的文章由醫(yī)學教育網編輯整理搜集，更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目！

〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

折疊
您有一次專屬抽獎機會
可優(yōu)惠~元
領取
優(yōu)惠
注：具體優(yōu)惠金額根據商品價格進行計算
恭喜您獲得張優(yōu)惠券！
去選課
已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看