
結(jié)核菌素實驗試驗方法及意義——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點!
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1.結(jié)核分枝桿菌生物學性狀菌體細長略彎,呈分枝狀排列;無特殊結(jié)構(gòu)(除莢膜),胞壁含有大量脂質(zhì),抗酸染色呈紅色;培養(yǎng):專性需氧,營養(yǎng)要求高(羅氏培養(yǎng)基,饞),生長緩慢(懶),粗糙型菌落(菜花樣)酸、堿、自然環(huán)境、干燥抵抗力強(脂質(zhì)較多);濕熱、酒精、紫外線敏感。
2.結(jié)核菌素實驗試驗方法:分別取兩種PPD5單位注入前臂皮內(nèi),48~72小時后觀察。
3.除結(jié)核及麻風以外的分支桿菌稱為非結(jié)核分枝桿菌(2019新增),分四組,其中第Ⅲ組稱為鳥-胞內(nèi)分枝桿菌,是艾滋病患者中最多見的機會致病菌。
【進階攻略】
本章的代表無疑是結(jié)核分枝桿菌,注意其結(jié)核菌素試驗的陽性和陰性意義。
【易錯易混辨析】
注意在初次感染前4~8周內(nèi)結(jié)核菌素試驗時陰性的,不要誤認為未感染結(jié)核菌。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是
A.有芽胞
B.胞壁致密
C.含耐熱的酶
D.細胞壁中脂質(zhì)多
E.以上都不是
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌,細胞壁中含有脂質(zhì),故對乙醇敏感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂質(zhì)可防止菌體水分丟失,故對干燥的抵抗力特別強,黏附在塵埃中保持傳染性8~10天,在干燥痰內(nèi)可保持6~8個月。
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