關(guān)于“子宮脫垂的分度/手術(shù)治療方法——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考點(diǎn)”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.分度

Ⅰ度；輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣；重型：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見(jiàn)子宮頸。

Ⅱ度；輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)；重型：部分宮體脫出陰道口。

Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

2.手術(shù)治療

（1）陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)：適用于Ⅰ度、Ⅱ度陰道前、后壁脫垂患者。

（2）Manchester手術(shù)：包括陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)。適用于年齡較輕、宮頸延長(zhǎng)的子宮脫垂患者。

（3）經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)：適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。

（4）陰道縱隔形成術(shù)：適用于年老體弱不能耐受較大手術(shù)、不須保留性交功能者。

（5）陰道、子宮懸吊術(shù)：可采用縮短圓韌帶，或利用一些生物材料制成各種吊帶，通過(guò)腹腔鏡把吊帶一段縫于子宮，另一端固定于骶前組織，達(dá)到懸吊子宮和陰道的目的。

【進(jìn)階攻略】

子宮脫垂的分度是本知識(shí)點(diǎn)的核心，分度本身是考核的重點(diǎn)，后續(xù)的治療也是根據(jù)分度進(jìn)行選擇。多以A型題方式進(jìn)行考核，少見(jiàn)B型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

Manchester手術(shù)：包括陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)。適用于年齡較輕、宮頸延長(zhǎng)的子宮脫垂患者。陰道縱隔形成術(shù)：適用于年老體弱不能耐受較大手術(shù)、不須保留性交功能者。

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