股骨干、脛骨平臺、脛腓骨、踝部骨折考點小結（表格版）

2020-09-08 10:13 醫(yī)學教育網

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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習拉開了帷幕，醫(yī)學教育網老師為大家整理總結了股骨干、脛骨平臺、脛腓骨、踝部骨折考點，趕緊學習吧：

股骨干骨折考點總結

病因	直接、間接暴力
分型	上1/3骨折：近端---外上方遠端---內側中1/3骨折：成角畸形下1/3骨折：遠端骨折塊向后移位
表現	大出血、休克
檢查	X線
治療	新生兒：將患肢用繃帶固定于胸腹部三歲下：垂直懸吊皮牽引兒童：手法復位，夾板固定，皮牽引維持成人：手術

預防閉合性股骨骨折發(fā)生休克，以下處理較好的是()

A.鎮(zhèn)痛、止血

B.鎮(zhèn)痛、輸血

C.鎮(zhèn)痛、輸液

D.鎮(zhèn)痛、清創(chuàng)

E.鎮(zhèn)痛、復位、固定、補液、輸血

正確答案：E

一臀圍娩出嬰兒，生后發(fā)現左大腿腫脹，縮短畸形，可見異?；顒?，為確定診斷，首選檢查是()

A.X線

B.CT

C.MRI

D.血常規(guī)

E.穿刺

正確答案：A

確診為左側股骨干骨折，首選的治療方案是()

A.手法復位外固定

B.切開復位內固定

C.石膏外固定

D.垂直懸吊牽引

E.將患肢用繃帶固定于胸腹部

正確答案：E

脛骨平臺骨折

脛骨平臺骨折

解剖	三棱形和圓柱交界（力學薄弱區(qū)，及易骨折。）好發(fā)脛骨中下1/3骨折
特點	遠端骨折、血運差
并發(fā)癥	脛骨上1/3：小腿下段嚴重缺血或壞死中1/3：骨筋膜室綜合征下1/3：延遲愈合、不愈合腓骨：腓總神經損傷（腓骨頭、頸骨折、石膏打得過緊）

脛腓骨骨折

男性65歲，外傷后導致右側脛腓骨中下段開放性骨折，經抗生素和固定治療后，3個月后X線復查，可見骨折有移位，骨折線清晰，未見骨痂，影響該患者骨折愈合的因素是()

A.感染

B.年齡較大

C.功能鍛煉不夠

D.血液供應較差

E.復位較差

正確答案：D

踝部扭傷

解剖	內側副韌帶（外翻）外側副韌帶（薄弱）下脛腓韌帶（穩(wěn)定）
表現	疼痛、腫脹、皮下瘀斑
檢查	X線
治療	對癥治療（冷敷）石膏外固定手術（反復損傷、韌帶松弛、踝關節(jié)不穩(wěn)定）