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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《血液系統(tǒng)》科目模擬試題——【輸血】

2020-05-22 13:52 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《血液系統(tǒng)》科目模擬試題——【輸血】”的內(nèi)容,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理了具體的模擬試題,希望大家及時掌握,學(xué)習(xí):

常見血液成分的特性和臨床應(yīng)用

臨床常用的血液和血液成分:

>>全血

>>紅細(xì)胞(懸浮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞)

>>血漿(新鮮冰凍血漿、冰凍血漿)

>>冷沉淀

>>血小板(單采血小板、濃縮血小板)

>>我國規(guī)定200ml全血為1個單位,從200ml全血中制備的任一血液成分均為1個單位。

血液成分發(fā)保存溫度:

>>全血、紅細(xì)胞:4±2℃

>>血小板:22±2℃,連續(xù)震蕩保存

>>新鮮冰凍血漿、冷沉淀:-20℃

>>不同血液成分?jǐn)y帶病毒的概率也不相同,以白細(xì)胞最大,血漿次之,紅細(xì)胞最小。

男,39歲,體重65kg。外傷引起急性失血800ml。經(jīng)手術(shù)后已止血?,F(xiàn)脈搏90次/分,血壓105/70mmHg,Hb100g/L,患者家屬強(qiáng)烈要求輸血。此時醫(yī)生

A.給患者輸全血200ml

B.給患者輸紅細(xì)胞懸液1單位

C.給患者輸血漿200ml

D.給患者輸洗滌紅細(xì)胞1單位

E.不給患者輸血

『正確答案』E

『答案解析』hb小于70g/L才到達(dá)輸血指征。

男,52歲。因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg(13.1/8.0kPa),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是

A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量

B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血

E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞

『正確答案』A

『答案解析』hb小于70g/L才到達(dá)輸血指征,丟失部分用晶體液來補(bǔ)充。

(1~2題共用題干)

男性,28歲。因外傷致脾破裂,血壓急劇下降,95/45mmHg,予緊急輸血。約5分鐘后患者突然出現(xiàn)煩躁不安,伴寒戰(zhàn)、胸悶,腰背劇痛,皮膚發(fā)紺,呼吸困難,尿色呈醬油色。立即停止輸血。

1.該患者發(fā)生的輸血反應(yīng)是

A.急性溶血反應(yīng)

B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.細(xì)菌污染血的輸血反應(yīng)

E.循環(huán)負(fù)荷過重致心力衰竭

『正確答案』A

2.最可能的發(fā)生原因是

A.Rh血型不合

B.ABO血型不合

C.少見稀有血型不合

D.ABO亞型不合

E.受血者自身原因

『正確答案』B

『答案解析』患者輸血5分鐘后出現(xiàn)煩躁不安,腰背劇痛,尿色呈醬油色,綜合考慮急性溶血反應(yīng);最常見的發(fā)生原因為常見血型輸血不合。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案

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