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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講——支氣管擴張臨床表現(xiàn)有哪些?

2020-03-30 18:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講——支氣管擴張臨床表現(xiàn)有哪些?”的內(nèi)容,相信很多考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

1.癥狀  

①慢性咳嗽、大量膿痰,并隨體位改變而加重。急性感染發(fā)作時,黃綠色膿痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升,痰液收集于玻璃瓶中靜置后可分出三層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液;下層為壞死組織沉淀物。引起感染的常見病原體為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。  

②反復(fù)咯血,大多數(shù)患者有不同程度的咯血,從痰中帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍有時不一致。臨床上也有以反復(fù)咯血為唯一癥狀的“干性支氣管擴張”,其病變多位于引流良好的上葉支氣管。  

③反復(fù)肺部感染,其主要表現(xiàn)為同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎并遷延不愈,主要原因考慮擴張的支氣管清除分泌物的功能喪失,引流差所致。  

④慢性感染中毒癥狀,長期反復(fù)感染,可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等,兒童可影響發(fā)育。  

2.體征早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征,病變重或繼發(fā)感染時??稍谙滦夭?、背部聞及固定而持久的局限性粗濕啰音,有時可聞及哮鳴音,部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥時有相應(yīng)體征。  

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講——支氣管擴張臨床表現(xiàn)有哪些?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!  

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