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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:陣發(fā)性室上性心電圖特征及治療

2020-02-06 11:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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陣發(fā)性室上性心電圖特征及治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中心血管系統(tǒng)涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    心電圖

    (1)心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則。

    (2)QRS波群形態(tài)與時限一般正常。

    (3)逆行P波常埋藏于QRS波群內(nèi)或位于其終末部分。

    (4)起始突然,通常由一個房性期前收縮觸發(fā),下傳的PR間期顯著延長,隨之引起心動過速發(fā)作。

    治療

    1.刺激迷走神經(jīng)包括頸動脈竇按摩、Valsalva動作、誘導惡心、將面部浸于冰水內(nèi)等措施。

    2.腺苷6~12mg,快速靜脈注射。

    3.維拉帕米靜脈注射,首次5mg,無效時隔10分鐘再注射1次。

    4.普羅帕酮1~2mg/kg,靜脈注射。

    5.毛花苷丙(西地蘭)0.4~0.8mg,靜脈注射,后每2~4小時0.2~0.4mg,24小時總量在1.6mg以內(nèi)。

    6.伊布利特。

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