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地黃藥物治療——臨床執(zhí)業(yè)《心血管系統(tǒng)》考點(diǎn)

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4.洋地黃藥物治療影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥、腎功能減退等情況,對(duì)洋地黃類(lèi)藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。

5.洋地黃毒性反應(yīng):臨床表現(xiàn)有:

①胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;

②神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等;

③心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,室性期前收縮呈二聯(lián)律、室性期前收縮呈三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

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