相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中，針對心血管系統(tǒng)內容大家是否有掌握呢？此部分重點掌握房顫的治療，使快速房顫的心室率減慢，應首選洋地黃；熟悉房撲的治療即可。對于房顫和房撲治療均需要抗凝，房顫更容易出現栓子?？荚囶}型多樣化，重點仍是房顫的治療，房撲的治療熟悉即可。為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網小編為大家整理“心房撲動及顫動的治療”相關試題，可以作為參考：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.持續(xù)性心房顫動用洋地黃治療的主要目的是

A.加強心肌收縮力

B.減慢心房率

C.恢復竇性心律

D.減慢心室率

E.抑制迷走神經

2.慢性心房顫動伴快速心室率，首選治療措施是

A.藥物復律，使之恢復為竇性節(jié)律

B.積極治療，預防栓塞并發(fā)癥

C.減慢心室率，使心室率控制在60——80次/分，活動后心室率加快不超過100次/分

D.積極治療原發(fā)病因

E.控制誘發(fā)因素

二、A2型選擇題

1.男，55歲。心房顫動5年，醫(yī)學|教育網1年前曾發(fā)作語言不利伴肢體活動障礙。該患者長期抗栓治療的藥物首選

A.阿司匹林

B.尿激酶

C.低分子肝素

D.潘生丁

E.華法林

三、B型選擇題

A.起搏器植入

B.異丙基腎上腺素

C.直流電轉復心律

D.藥物控制心室率

E.臨床觀察心律變化

1.風心病20年，房顫5年，心室率152次/分，醫(yī)學|教育網首選

2.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室傳導阻滯，心室率56次/分，血壓100/60mmHg，首選

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D 【答案解析】醫(yī)學|教育網持續(xù)性心房顫動自發(fā)轉復為竇性心律可能性小，它常發(fā)生于原有心血管疾病者如風心病、心肌病、高血壓心臟病等，其臨床癥狀的輕重受心室率快慢的影響，心室率快時可影響心功能，使心排血量減少25％以上，誘發(fā)心力衰竭，醫(yī)學|教育網故對其治療的目標是控制心室率，而洋地黃制劑有興奮迷走神經作用及延長房室結不應期可達到減慢心室率的作用。

2.C 【答案解析】慢性心房顫動伴快速心室率的治療目的是保持心功能正常，所以首選治療措施是減慢心室率，控制心室率在理想的范圍內，醫(yī)學|教育網而其他幾項治療均不是首選。

二、A2型選擇題

1.E 【答案解析】房顫口服抗凝藥物首選華法林，華法林治療時以INR 2——3為目標調整劑量。

三、B型選擇題

1.D

2.E 【答案解析】風心病患者，心房顫動時間已達5年之久，臨床上已無轉復心律的適應證。目前心室率過快，達152次/分，應首選藥物控制心率以防止發(fā)生心力衰竭。急性下壁心肌梗死常伴有心動過緩、房室傳導阻滯，但絕大多數一度或二度Ⅰ型房室傳導阻滯在發(fā)病后72小時內可自行恢復。醫(yī)學|教育網因此當發(fā)生此類房室傳導阻滯時，只要患者血壓平穩(wěn)、心室率不很慢、無明顯腦缺血表現，臨床上就心律失常本身不做特殊處理，僅采用觀察心律、心率變化為妥。

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