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有關(guān)臨床藥物治療復(fù)習(xí),以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“肝素、低分子肝素作用|評(píng)價(jià)”,具體相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)考生查看!
(一)作用特點(diǎn)
肝素通常不影響出血時(shí)間。大劑量給予時(shí),凝血時(shí)間延長。
應(yīng)用肝素是預(yù)防血栓的很好選擇。
(二)典型不良反應(yīng)
肝素用藥過量可出現(xiàn)自發(fā)性出血。偶見血小板減少性紫癜;偶見過敏反應(yīng)
(三)藥物相互作用
1.患者需要長期抗凝治療時(shí),肝素可與華法林等口服雙香豆素類藥可以采取序貫療法。
2.抗凝血藥與可能引起出血傾向的藥物合用,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。如肝素與華法林合用,可導(dǎo)致嚴(yán)重的因子Ⅸ缺乏而出血。
3.肝素與阿司匹林及其他非甾體抗炎藥合用,能抑制血小板功能,并誘發(fā)胃腸道潰瘍出血。肝素與雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐等合用,可能抑制血小板功能,增加出血危險(xiǎn)性。
4.肝素與糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素合用,易誘發(fā)胃腸道潰瘍出血。肝素與阿替普酶、尿激酶、鏈激酶合用,也增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
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