多發(fā)性骨髓瘤的臨床生化檢驗(yàn)有哪些呢？快來跟著小編了解一下吧！

臨床生化檢驗(yàn)　病人除有蛋白尿和血尿外，尿中若能檢出漿細(xì)胞和本周（B-J）蛋白，對(duì)診斷有重要意義。

（1）電泳檢驗(yàn)：尿蛋白電泳和免疫電泳可檢出B-J蛋白和鑒別κ和λ鏈，與血清電泳的結(jié)果相吻合。此法敏感性高，特異性強(qiáng)，幾乎所有患者（除不分泌型）均為陽性。

（2）血清鈣、磷和堿性磷酸酶的檢測：血鈣常升高，可達(dá)12%～16%。血磷一般正常。當(dāng)腎功能不全時(shí)，血磷常因排出受阻而升高。堿性磷酸酶可正常、降低或升高。

（3）腎功能檢驗(yàn)：多發(fā)性骨髓瘤時(shí)，腎臟損害的發(fā)生率較高，是由于B-J蛋白沉淀于腎小管上皮細(xì)胞，蛋白管型阻塞而導(dǎo)致腎功能受累。因此酚紅排泄試驗(yàn)、放射性核素、腎圖、血肌酐及尿素氮測定多有異常，晚期出現(xiàn)尿毒癥。

5.免疫電泳　經(jīng)血清和尿免疫電泳，可將“M”成分分為以下幾型：

（1）IgG型：約占70%，具有典型多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)；

（2）IgA型：約占23%～27%，電泳中“M”成分出現(xiàn)在α2區(qū)，有火焰狀瘤細(xì)胞，高血鈣，高膽固醇；

（3）IgD型：含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，多見于青年人，常出現(xiàn)B-J蛋白（多為γ鏈），高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變性；

（4）IgE型：罕見，血清IgE升高，骨損害少見，易并發(fā)漿細(xì)胞白血病；

（5）輕鏈型：約占20%，尿中出現(xiàn)大量B-J蛋白，而血清中無“M”成分，瘤細(xì)胞生長迅速，病情進(jìn)展快，常有骨損害改變，易出現(xiàn)腎功能不全；

（6）雙克隆或多克隆免疫球蛋白型：約占20%，本型瘤細(xì)胞分泌雙克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白，它們屬于同一免疫球蛋白型；

（7）不分泌型：此型僅占1%，血清中無“M”成分，尿中無B-J蛋白。

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