惡性病變脫落細(xì)胞檢查各種形態(tài)特征是什么呢
惡性病變脫落細(xì)胞檢查各種形態(tài)特征是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!
1.積液內(nèi)各類型癌細(xì)胞形態(tài)特征
(1)腺癌:占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上。單個(gè)散在癌細(xì)胞核偏位,呈圓形或橢圓形,核邊不規(guī)則,染色深,核仁明顯增大或多核仁,胞質(zhì)中常含有空泡,常見異常分裂象。腺癌細(xì)胞排列形式多變,形成各種圖案,如腺腔樣、梅花狀、乳頭狀、桑葚狀、菊團(tuán)狀等。
(2)鱗狀細(xì)胞癌:積液中少見,僅占2%~3%。分3種形態(tài)。第1種形態(tài):為高分化鱗癌,細(xì)胞奇形怪狀,胞質(zhì)有角化傾向,此類所占比例最少;第2種形態(tài):癌細(xì)胞單個(gè)散在,細(xì)胞為圓形,胞質(zhì)厚實(shí)且界限清楚,核居中,核染色質(zhì)深染;第3種形態(tài),癌細(xì)胞易成團(tuán)或成堆出現(xiàn),立體感不明顯,胞核圓形或見核仁,易誤認(rèn)為腺癌細(xì)胞。
(3)小細(xì)胞型未分化癌:胸水中發(fā)現(xiàn)比鱗癌多,為3%~5%。其特點(diǎn)為胞質(zhì)少,在癌細(xì)胞核邊緣可有少量胞質(zhì)或呈裸核樣。可單個(gè)散在,與間皮細(xì)胞大小相似,更多成團(tuán)排列成腺腔樣、鏈狀、葡萄狀或堆疊擠壓呈鑲嵌樣。核圓形或不規(guī)則形,染色質(zhì)粗大、分布不勻、深染,有時(shí)呈墨水滴狀。
2.各種常見的漿膜腔積液中轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞形態(tài)特征
(1)肺癌:是導(dǎo)致胸水最常見的惡性腫瘤,以周圍型腺癌為多見,鱗癌和未分化癌則很少見。
(2)乳腺癌:為導(dǎo)致女性胸水的惡性腫瘤之一。癌細(xì)胞形態(tài)大小變化較大。乳腺導(dǎo)管浸潤癌、乳頭狀癌、髓樣癌和膠樣癌在胸水中是大細(xì)胞型腺癌,胞核中可見兩個(gè)或多個(gè)性染色質(zhì)。乳腺浸潤性小葉癌和硬癌是小細(xì)胞型腺癌,癌細(xì)胞常呈長鏈狀排列,有時(shí)胞核呈長形或方形,且深染。
(3)胃腸癌:主要出現(xiàn)于腹水中,多數(shù)是分泌黏液的腺癌,可以見較多印戒樣癌細(xì)胞,多為胃癌。大腸癌癌細(xì)胞可出現(xiàn)腺腔樣結(jié)構(gòu)或呈柱狀的癌細(xì)胞團(tuán)。
(4)卵巢癌:為女性腹水的常見腫瘤。以漿液性乳頭狀囊腺癌和黏液性囊腺癌多見。
(5)肝細(xì)胞癌:癌細(xì)胞體積大,呈多邊形。胞質(zhì)豐富,染成紫紅或淡紅色,??梢娍张莼蝾w粒。核不規(guī)則形,染色質(zhì)粗顆粒狀,核質(zhì)比增大,有明顯的核仁,電鏡下癌細(xì)胞中可見膽汁樣物和微膽管結(jié)構(gòu)。應(yīng)用免疫熒光技術(shù)和抗甲胎蛋白免疫組化染色可顯示癌細(xì)胞甲胎蛋白陽性。
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