低血糖癥，也稱(chēng)為低血糖或低糖血癥，是指血液中的葡萄糖（血糖）水平低于正常范圍。成人空腹血糖濃度低于2.8 mmol/L (50 mg/dL) 可以診斷為低血糖。但需要注意的是，不同醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室可能對(duì)低血糖的定義稍有差異。臨床上診斷低血糖癥主要依賴(lài)于以下幾個(gè)方面：
1. 癥狀：患者可能會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀如出汗、顫抖、饑餓、心慌等；以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)如頭暈、視物模糊、意識(shí)混亂甚至昏迷。
2. 血糖測(cè)定：通過(guò)快速血糖儀測(cè)量指血或靜脈血的葡萄糖濃度來(lái)確定是否存在低血糖。需要注意的是，如果患者有明顯的低血糖癥狀但血糖值接近正常范圍時(shí)，也應(yīng)考慮低血糖的可能性，并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
3. Whipple三聯(lián)征：即典型的臨床表現(xiàn)（如上述提到的癥狀）、發(fā)作時(shí)血糖水平降低以及補(bǔ)充葡萄糖后癥狀迅速緩解。這是診斷低血糖癥的重要依據(jù)之一。
4. 進(jìn)一步檢查：對(duì)于反復(fù)發(fā)生或原因不明的低血糖，需要進(jìn)行更深入的評(píng)估以尋找潛在的原因。這可能包括但不限于胰島素測(cè)定、C肽測(cè)定、藥物篩查、影像學(xué)檢查等。

總之，在臨床工作中遇到疑似低血糖癥患者時(shí)，應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果綜合判斷，并及時(shí)給予相應(yīng)的處理措施。同時(shí)也要注意排查引起低血糖的各種原因，以便制定合理的治療方案。