骨髓增生程度是通過骨髓穿刺或活檢后，對取得的骨髓樣本進(jìn)行顯微鏡下觀察來評估的。主要依據(jù)有核細(xì)胞的比例和分布情況、粒系與紅系比例（即粒紅比）、巨核細(xì)胞的數(shù)量及其成熟狀態(tài)等指標(biāo)來進(jìn)行判斷。
1. 有核細(xì)胞：正常情況下，骨髓中有核細(xì)胞豐富，呈活躍增生或明顯活躍增生；若出現(xiàn)有核細(xì)胞減少，則提示增生活躍度降低。
2. 粒系與紅系比例（粒紅比）：成人正常范圍為2-4:1。當(dāng)某些疾病導(dǎo)致某一系統(tǒng)異常增多時，該系統(tǒng)的細(xì)胞數(shù)量會相應(yīng)增加，從而影響到整體的粒紅比值變化。
3. 巨核細(xì)胞的數(shù)量及其成熟狀態(tài)：觀察巨核細(xì)胞的數(shù)量及形態(tài)，了解血小板生成情況。

根據(jù)上述指標(biāo)可以將骨髓增生程度大致分為五級：
- 極低增生
- 低度增生
- 正常（活躍）增生
- 高度增生
- 明顯高度增生

在實際工作中，醫(yī)生會結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析，以準(zhǔn)確判斷骨髓的增生狀態(tài)。