小B細(xì)胞淋巴瘤在骨髓涂片中的特征性表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：
1. 細(xì)胞形態(tài)：這類細(xì)胞通常體積較小，接近或略大于正常的小淋巴細(xì)胞。核圓形或稍有凹陷，染色質(zhì)密集且均勻分布，核仁不明顯。
2. 核分裂象：小B細(xì)胞淋巴瘤的細(xì)胞增生相對緩慢，因此在涂片中很難見到明顯的核分裂象。
3. 細(xì)胞比例與分布：腫瘤性的小B細(xì)胞可以在骨髓中形成簇狀聚集或者散在分布。隨著疾病進(jìn)展，這些細(xì)胞的比例可能會逐漸增加，占據(jù)較大的空間，影響正常造血功能。
4. 免疫表型：通過免疫組化染色可以觀察到CD20、CD19等B細(xì)胞標(biāo)志物的陽性表達(dá)，而T細(xì)胞相關(guān)抗原則為陰性。此外，某些亞型可能還會表現(xiàn)出特定的標(biāo)記如cyclin D1（對于套細(xì)胞淋巴瘤）。
5. 骨髓背景改變：隨著腫瘤負(fù)荷增加，可能會出現(xiàn)骨髓脂肪化、纖維化等非特異性變化；同時由于正常造血功能受抑制，可以見到紅系、粒系及巨核系細(xì)胞減少的現(xiàn)象。

需要注意的是，在實(shí)際診斷過程中，除了形態(tài)學(xué)檢查外，還需要結(jié)合流式細(xì)胞術(shù)、分子遺傳學(xué)檢測等多種手段綜合判斷。