PD-1（程序性死亡受體1）和PD-L1（程序性死亡配體1）是免疫系統(tǒng)中重要的抑制性分子，它們?cè)谀[瘤微環(huán)境中起著關(guān)鍵作用。PD-1主要表達(dá)于活化的T細(xì)胞、B細(xì)胞等免疫細(xì)胞表面，而PD-L1則可以表達(dá)在腫瘤細(xì)胞及某些免疫細(xì)胞上。

當(dāng)PD-1與PD-L1結(jié)合時(shí)，會(huì)抑制T細(xì)胞的激活和增殖，導(dǎo)致免疫耐受現(xiàn)象，這使得腫瘤能夠逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。因此，檢測患者體內(nèi)PD-1/PD-L1的狀態(tài)對(duì)于癌癥治療具有重要的臨床意義：
1. 預(yù)測療效：通過檢測腫瘤組織中PD-L1的表達(dá)水平，可以預(yù)測患者對(duì)PD-1/PD-L1抑制劑類藥物（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等）的響應(yīng)情況。一般來說，PD-L1高表達(dá)的患者使用這類藥物治療的效果更好。
2. 治療選擇：對(duì)于某些類型的癌癥，如果檢測結(jié)果顯示PD-L1陽性，則可能優(yōu)先考慮采用或聯(lián)合應(yīng)用PD-1/PD-L1抑制劑進(jìn)行治療。
3. 疾病監(jiān)測與預(yù)后評(píng)估：在治療過程中定期檢測PD-1/PD-L1表達(dá)變化，有助于了解病情進(jìn)展及調(diào)整治療方案；同時(shí)，PD-L1的表達(dá)水平也與患者的生存期存在一定關(guān)聯(lián)，可作為預(yù)后的參考指標(biāo)之一。

總之，PD-1/PD-L1檢測為精準(zhǔn)醫(yī)療提供了有力支持，在指導(dǎo)個(gè)體化治療、提高患者生存質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。但需要注意的是，由于不同腫瘤類型以及同一腫瘤不同階段對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑的敏感度存在差異，因此在實(shí)際應(yīng)用中還需結(jié)合其他因素綜合考慮。