α1微球蛋白（Alpha-1 microglobulin，A1M）是一種低分子量的蛋白質(zhì)，主要由肝細胞和單核巨噬細胞系統(tǒng)產(chǎn)生。它在血液中與白蛋白結合，在尿液中的存在可以作為腎小管功能的一個指標。

當尿中的α1微球蛋白水平升高時，通常提示腎臟近端小管的功能受損。這是因為正常情況下，腎小球濾過的低分子量蛋白質(zhì)（包括α1微球蛋白）會被近端小管重吸收并代謝掉，不會出現(xiàn)在終尿中或僅有微量存在。如果檢測到尿液中的α1微球蛋白濃度增加，可能意味著：
1. 腎小管重吸收功能障礙：腎小管對低分子量蛋白質(zhì)的處理能力下降，導致這些蛋白從尿液中排出。
2. 腎小球濾過屏障損傷：雖然主要反映的是腎小管問題，但嚴重的腎小球損害也可能使得更多的α1微球蛋白通過受損的濾過膜進入原尿，并因超過近端小管的最大重吸收能力而出現(xiàn)于終尿。

因此，在臨床上，α1微球蛋白尿可作為評估腎臟損傷特別是腎小管功能的一個敏感指標。但需要注意的是，單一檢測結果需要結合病人的臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合分析，以確定具體原因和診斷方向。