白細胞分類計數(shù)的質(zhì)量控制介紹
白細胞分類計數(shù)的質(zhì)量控制是檢驗職稱考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1. 影響分類計數(shù)準確性因素
包括涂片中細胞分布不均和細胞辨識能力差異。
(1)細胞分布不均:通常涂片尾部中性粒細胞較多,淋巴細胞較少,單核細胞沿涂片長軸均勻分布。幼稚細胞分布在涂片尾部和邊緣,淋巴細胞、嗜堿性粒細胞分布在涂片頭部和體部。采用“城垛”式移動進行涂片分類,有助于彌補涂片中細胞分布的差異。
(2)形態(tài)識別差異:主要因素是①桿狀核和分葉核診斷標準差異;②單核細胞和大淋巴細胞鑒別能力差異;③染色較差的涂片,嗜堿性粒細胞和中性粒細胞難以區(qū)分。
2. 影響分類計數(shù)精確性因素
精確度常用重復計數(shù)后計算的s或CV來表示。人工計數(shù)準確性雖高,但精確性差,與分類計數(shù)細胞數(shù)量較少有關(guān)。計數(shù)細胞量越大,誤差越小。因此,臨床上如需觀察細胞數(shù)量變化作為診治指標時,應提高細胞計數(shù)量。
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