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缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查及鑒別診斷如何進(jìn)行呢

2020-05-04 11:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)檢查及鑒別診斷如何進(jìn)行呢?跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

(1)血象:血紅蛋白、紅細(xì)胞均減少,以血紅蛋白減少更為明顯。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類一般正常。血小板計(jì)數(shù)一般正常。

輕度貧血時(shí)紅細(xì)胞形態(tài)無明顯異常,中度以上貧血時(shí)紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)紅細(xì)胞可呈環(huán)狀,并有嗜多色性紅細(xì)胞及點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多或正常。

缺鐵性貧血血象:左為正常對照,右為缺鐵性貧血。

可見紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。

(2)骨髓象:增生明顯活躍。粒紅比值降低。紅細(xì)胞系明顯增生,以中、晚幼紅細(xì)胞為主。幼紅細(xì)胞體積小,邊緣不規(guī)整,胞核小而致密,胞漿量少,因血紅蛋白合成不足而著色偏堿。成熟紅細(xì)胞體積小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)可呈環(huán)狀紅細(xì)胞。易見嗜多色性紅細(xì)胞。粒細(xì)胞系相對減少,但各階段比例及細(xì)胞形態(tài)大致正常。巨核細(xì)胞系正常。

(3)鐵染色與鐵代謝的檢查特點(diǎn):骨髓鐵染色顯示鐵消失,鐵粒幼細(xì)胞<15%。

血清鐵蛋白(SF)<14μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,血清鐵<8.95μmol/L,總鐵結(jié)合力>64.44μmol/L,紅細(xì)胞游離原卟啉>0.9μmol/L(全血)。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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