漿膜腔積液脫落細胞檢查中惡性病變脫落細胞是什么呢？跟著小編來學習一下吧！

1. 積液內(nèi)各類型癌細胞形態(tài)特征

（1）腺癌：占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上。單個散在癌細胞核偏位，呈圓形或橢圓形，核邊不規(guī)則，染色深，核仁明顯增大或多核仁，胞質(zhì)中常含有空泡，常見異常分裂象。腺癌細胞排列形式多變，形成各種圖案，如腺腔樣、梅花狀、乳頭狀、桑葚狀、菊團狀等。

（2）鱗狀細胞癌：積液中少見，僅占2%～3%。分3種形態(tài)。第1種形態(tài)：為高分化鱗癌，細胞奇形怪狀，胞質(zhì)有角化傾向，此類所占比例最少；第2種形態(tài)：癌細胞單個散在，細胞為圓形，胞質(zhì)厚實且界限清楚，核居中，核染色質(zhì)深染；第3種形態(tài)，癌細胞易成團或成堆出現(xiàn)，立體感不明顯，胞核圓形或見核仁，易誤認為腺癌細胞。

（3）小細胞型未分化癌：胸水中發(fā)現(xiàn)比鱗癌多，為3%～5%。其特點為胞質(zhì)少，在癌細胞核邊緣可有少量胞質(zhì)或呈裸核樣?？蓡蝹€散在，與間皮細胞大小相似，更多成團排列成腺腔樣、鏈狀、葡萄狀或堆疊擠壓呈鑲嵌樣。核圓形或不規(guī)則形，染色質(zhì)粗大、分布不勻、深染，有時呈墨水滴狀。

2. 各種常見的漿膜腔積液中轉(zhuǎn)移癌細胞形態(tài)特征

（1）肺癌：是導致胸水最常見的惡性腫瘤，以周圍型腺癌為多見，鱗癌和未分化癌則很少見。

（2）乳腺癌：為導致女性胸水的惡性腫瘤之一。癌細胞形態(tài)大小變化較大。乳腺導管浸潤癌、乳頭狀癌、髓樣癌和膠樣癌在胸水中是大細胞型腺癌，胞核中可見兩個或多個性染色質(zhì)。乳腺浸潤性小葉癌和硬癌是小細胞型腺癌，癌細胞常呈長鏈狀排列，有時胞核呈長形或方形，且深染。

（3）胃腸癌：主要出現(xiàn)于腹水中，多數(shù)是分泌黏液的腺癌，可以見較多印戒樣癌細胞，多為胃癌。大腸癌癌細胞可出現(xiàn)腺腔樣結(jié)構(gòu)或呈柱狀的癌細胞團。

（4）卵巢癌：為女性腹水的常見腫瘤。以漿液性乳頭狀囊腺癌和黏液性囊腺癌多見。

（5）肝細胞癌：癌細胞體積大，呈多邊形。胞質(zhì)豐富，染成紫紅或淡紅色，?？梢娍张莼蝾w粒。核不規(guī)則形，染色質(zhì)粗顆粒狀，核質(zhì)比增大，有明顯的核仁，電鏡下癌細胞中可見膽汁樣物和微膽管結(jié)構(gòu)。應用免疫熒光技術(shù)和抗甲胎蛋白免疫組化染色可顯示癌細胞甲胎蛋白陽性。

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