備考很痛苦，等考試完回頭看的時(shí)候你會(huì)感覺(jué)很幸福！運(yùn)氣，就是機(jī)會(huì)碰巧撞到了你的努力，所以努力吧考生！關(guān)于檢驗(yàn)職稱的考試，相信很多朋友都想知道“異常骨髓細(xì)胞形態(tài)”的相關(guān)知識(shí)，為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“異常骨髓細(xì)胞形態(tài)”的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，祝大家考試順利，取得好成績(jī)！

（1）胞體異常

1.大小異常：

胞體比同期正常細(xì)胞明顯增大或縮小。如：

①巨幼紅細(xì)胞，直徑22～28μm，見于巨幼紅細(xì)胞貧血、紅白血病、急性造血功能停滯;

②小型原始紅細(xì)胞，直徑10～12μm，見于缺鐵性貧血及感染等;

③巨大型原始粒細(xì)胞，直徑17～22μm，見于急性粒細(xì)胞白血病;

④小型原始粒細(xì)胞，直徑8～12μm，與淋巴細(xì)胞相似，見于急粒;

⑤大小不均。

2.形態(tài)異常：

①幼稚細(xì)胞形態(tài)畸形顯著，不規(guī)則，多形性，瘤狀突起。

如幼稚單核細(xì)胞，原始粒細(xì)胞、惡性組織細(xì)胞，見于急粒、急性單核細(xì)胞白血病(簡(jiǎn)稱急單)、惡性組織細(xì)胞病(簡(jiǎn)稱惡組)。

②成熟的細(xì)胞，如紅細(xì)胞呈橢圓形、口形、球形、靶形、鐮刀形、淚滴形、盔形及不規(guī)則形等。

（2）胞核異常

1.數(shù)目的異常：

正常時(shí)只有一個(gè)核的細(xì)胞在異常時(shí)變?yōu)槎鄠€(gè)核。見于各系統(tǒng)白血病細(xì)胞、嚴(yán)重貧血。

2.核染色質(zhì)異常：

疏松、粗糙如巨幼紅細(xì)胞或巨幼樣粒細(xì)胞。

3.核仁異常：

大小不一、數(shù)目增多、色澤改變等見于急性白血病的原始細(xì)胞、惡性組織細(xì)胞病的異常組織細(xì)胞。

4.異常核分裂：

正常血細(xì)胞核分裂數(shù)目約為1‰～5‰。在白血病、惡性組織細(xì)胞病易見異常核分裂，即分裂體大小不等，數(shù)目多少不一，形態(tài)不規(guī)則，排列紊亂。

5.形態(tài)異常：

奇形怪狀，極不規(guī)則，可呈凹陷、分葉、切跡、折疊、扭曲、筆架狀，S、W、V形，腎形等。

如白血病細(xì)胞、惡性異常組織細(xì)胞，變化顯著異常，各階段紅細(xì)胞的核本為圓形，異常時(shí)也可成為分葉或其他不規(guī)則狀，像晚幼紅細(xì)胞核呈花瓣樣，中性粒細(xì)胞胞核分葉困難，出現(xiàn)粗桿狀、花生狀或眼鏡樣的異常。

（3）胞質(zhì)異常

1.胞質(zhì)量異常：

較正常減少或增多。

2.內(nèi)容物異常：

出現(xiàn)Auer小體、Phi(Ф)小體、中毒顆粒、空泡、體、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。紅細(xì)胞出現(xiàn)Cabot環(huán)、Howell-Jolly小體、嗜堿性點(diǎn)彩、變性珠蛋白小體。漿細(xì)胞可見Russel小體。

3.著色異常：

如成熟的紅細(xì)胞出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞、嗜堿性紅細(xì)胞、高色素大紅細(xì)胞、低色素小紅細(xì)胞。常見于溶血性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血。

4.顆粒異常：

顆粒大小異常，增多或減少。如早幼粒細(xì)胞白血病的早幼粒細(xì)胞天青胺藍(lán)顆粒明顯增多，巨幼紅細(xì)胞貧血者有的中、晚幼粒細(xì)胞顆粒減少。

5.內(nèi)外質(zhì)現(xiàn)象：

指胞質(zhì)內(nèi)外帶發(fā)育不平衡，在色澤、顆粒大小及分布方面有明顯差別，見于白血病細(xì)胞。

（4）核質(zhì)發(fā)育不平衡：

核發(fā)育落后于胞質(zhì)，即幼核老質(zhì);胞質(zhì)發(fā)育落后于核，即老核幼質(zhì)。可見于白血病、巨幼紅細(xì)胞貧血及缺鐵性貧血等。這種發(fā)育不平衡在各系統(tǒng)各階段細(xì)胞均可出現(xiàn)，巨核細(xì)胞白血病可見產(chǎn)血小板型的幼巨核細(xì)胞。先天性異常也屬此類。

（5）特殊異常細(xì)胞：

如Reed-Sternberg細(xì)胞、Gaucher細(xì)胞、Niemann-Pick細(xì)胞等有多方面形態(tài)異常。

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