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尿結(jié)晶檢查—生理性結(jié)晶考點總結(jié)!

2022-03-05 14:53 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“尿結(jié)晶檢查—生理性結(jié)晶考點總結(jié)!”,還不清楚的檢驗職稱考生,速度查看!

生理性結(jié)晶多來自食物及機體正常的代謝,一般無臨床意義。但當(dāng)大量持續(xù)出現(xiàn)于患者新鮮尿內(nèi),可成為尿路結(jié)石診斷依據(jù)之一。

1.草酸鈣結(jié)晶

為無色、方形、閃爍發(fā)光的八面體,有時呈菱形,偶見啞鈴形或餅狀,與紅細胞相似。草酸鈣結(jié)晶屬正常代謝成分,但在新鮮尿中大量出現(xiàn)此結(jié)晶伴隨紅細胞,而又有腎或膀胱的刺激癥狀,多為腎或膀胱結(jié)石的征兆,尿路結(jié)石約90%為草酸鈣結(jié)晶。

2.尿酸結(jié)晶

尿酸是核蛋白中嘌呤代謝的產(chǎn)物,以尿酸或尿酸鹽的形式經(jīng)尿排出體外。尿酸結(jié)晶在尿中呈黃色、暗棕色;形狀有三棱形、啞鈴形、蝴蝶形及不規(guī)則形。

正常情況下,一般無臨床意義。尿中尿酸濃度增高,可引起尿酸結(jié)晶增多(高尿酸結(jié)晶)。大量尿酸沉淀于腎小管及間質(zhì)中,可產(chǎn)生高尿酸腎病及尿酸結(jié)石,高尿酸亦可見于急性痛風(fēng)癥、兒童急性發(fā)熱、慢性間質(zhì)性腎炎等。

3.非晶形尿酸結(jié)晶

外觀呈黃色的非晶形顆粒狀沉淀物。

4.磷酸鹽類結(jié)晶

為正常尿成分,來源于食物和機體代謝組織分解,尿中長期出現(xiàn)時,應(yīng)注意有磷酸鹽結(jié)石的可能。

(1)磷酸鈣結(jié)晶:常見于弱堿性尿、中性尿有非結(jié)晶形、粒狀形、三棱形,排列成星狀或束狀。如長期在尿中見到大量磷酸鈣結(jié)晶,應(yīng)考慮到甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒、長期臥床骨質(zhì)脫鈣等。

(2)磷酸銨鎂結(jié)晶(三聯(lián)磷酸鹽):呈方柱狀、信封狀或羽毛狀,無色,有很強的折光性。一般無臨床意義。

(3)非晶形磷酸鹽:為白色顆粒狀,一般無臨床意義。

5.尿酸銨結(jié)晶

此結(jié)晶呈黃色,不透明,有球狀、啞鈴形、樹根狀等形態(tài),常見于陳舊尿中,一般無臨床意義。如在新鮮尿中見到大量出現(xiàn),提示膀胱有細菌感染。

以上“尿結(jié)晶檢查—生理性結(jié)晶考點總結(jié)!”信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對各位檢驗職稱考生有所幫助,更多資訊、考試動態(tài)、輔導(dǎo)精華、考試經(jīng)驗、輔導(dǎo)課程請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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