血液學檢驗是檢驗職稱考試會涉及的科目之一,其中血液學檢驗也有許多高頻考點,為了幫助各位考生備考,醫(yī)學教育網整理了檢驗職稱考試<血液學檢驗>10個高頻考點!
1.慢性粒細胞白血病NAP陽性率及積分明顯減低,甚至缺如。
2.慢性粒細胞白血病的特征性染色體及融合基因:Ph染色體是CML的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數為t(9;22)(q34;q11),稱為典型易位,易位后在斷點外形成BCR/ABL融合基因。
3.慢性淋巴細胞白血病:血片中籃細胞明顯增多,這也是慢性淋巴細胞白血病特點之一。21.多毛細胞白血病:約有48%~60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”。具有特征性的染色是ACP染色陽性,但不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),陽性率達41%~100%。
4.骨髓增生異常綜合征細胞化學染色:骨髓鐵染色常顯示細胞外鐵豐富,大多數病例的鐵粒幼紅細胞增多,有的可見環(huán)形鐵粒幼紅細胞。
5.造血干細胞的定義及特征:造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞。
6.造血干細胞具有以下一般特征:①多數細胞處于G0期,即靜止期。②絕大多數表達CD34和Thy-1(CD34+Thy-1+)。③低表達或不表達CD38和HLA-DR。④缺乏特異系列抗原表面標志。
7.缺鐵性貧血:
(1)血象:血紅蛋白、紅細胞均減少,以血紅蛋白減少更為明顯。
(2)骨髓象:紅細胞系明顯增生,以中、晚幼紅細胞為主。
(3)骨髓鐵染色:細胞外鐵陰性、細胞內鐵明顯減少或缺如。
8.巨幼細胞性貧血:
①由于維生素B12或葉酸缺乏導致。
②血象:呈大細胞正色素性貧血,三系巨幼樣變。
9.再生障礙性貧血的診斷標準:①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少)及淋巴細胞相對增多,骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細胞病等;⑤一般抗貧血藥物治療無效。
10.急、慢性白血病的區(qū)別:
(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始細胞(或原始加幼稚細胞)高于30%。一般自然病程短于6個月。
(2)慢性白血病:骨髓中某一系列的白細胞增多,以接近成熟的白細胞增生為主,原始細胞不超過10%。
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