異常骨髓細胞形態(tài)變化特點及意義是什么?
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1)胞體異常:
①大小異常:胞體比同期正常細胞明顯增大或縮小。
②形態(tài)異常:幼稚細胞形態(tài)畸形顯著,不規(guī)則,多形性,瘤狀突起。成熟的細胞,如紅細胞呈橢圓形、口形、球形、靶形、鐮刀形及不規(guī)則形等。
(2)胞核異常:
①數(shù)目的異常: 正常時只有一個核的細胞在異常時變?yōu)槎鄠€核。見于各系統(tǒng)白血病細胞、嚴重貧血。
②形態(tài)異常:畸形怪狀,極不規(guī)則,可見凹陷、分葉、切跡、折疊、扭曲、S、W、V形、腎形等。
③核染色質異常:疏松、粗糙如巨幼紅細胞或巨幼樣細胞。
④核仁異常:大小不一、數(shù)目增多、色澤改變等。
⑤異常核分裂:正常血細胞核分裂數(shù)目約為1‰~5‰。在白血病、惡性組織細胞病易見異常核分裂。
(3)胞質異常:
①胞質量異常:較正常減少或增多。
②內容物異常:出現(xiàn)Auer小體、Phi(∮)小體、中毒顆粒、空泡和各種各樣畸形等。紅細胞出現(xiàn)Cabot環(huán)、Howell-Jolly小體、嗜堿性點彩、變形珠蛋白小體。漿細胞可見Russel小體。
③著色異常:常見于溶血性貧血、巨幼紅細胞性貧血、缺鐵性貧血。
④顆粒異常:顆粒大小異常,增多或減少。
⑤內外質現(xiàn)象:指胞質內外帶發(fā)育不平衡,在色澤、顆粒大小及分布方面有明顯差別,見于白血病細胞。
(4)核質發(fā)育不平衡:核發(fā)育落后于胞質,即幼核老質;胞質發(fā)育落后于核,即老核幼質。
(5)特殊異常細胞:如某些細胞有多方面形態(tài)異常。
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