練習(xí)題來(lái)啦！各位檢驗(yàn)技師考生！快來(lái)一起刷題！為了幫助檢驗(yàn)技師考生鞏固知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理【基礎(chǔ)知識(shí)】練習(xí)題及答案如下：

21.脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血療效最好

A.自身免疫性溶血性貧血

B.PNH

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

E.紅細(xì)胞 G-6-PD 缺乏癥

22.血液凝塊的收縮是由于

A.纖維蛋白收縮

B.PF3 的作用

C.紅細(xì)胞的疊連

D.血小板收縮蛋白收縮

E.GP Ia/ IIa 復(fù)合物

23.確診白血病的最重要手段是

A.外周血檢查

B.漿膜腔穿刺

C.骨髓檢查

D.腰椎穿刺

E.以上都不正確

24.下列哪項(xiàng)不符合急性粒-單細(xì)胞性白血病（M4）

A.M4 是粒系和單核系細(xì)胞同時(shí)惡性變的急性白血病

B.M4 可分為 4 個(gè)亞型，即 M4a、M4b、M4c、及 M4E0

C.M4 原始單核細(xì)胞、幼稚單核細(xì)胞和單核細(xì)胞＞20%（所有的有核細(xì)胞）

D.M4 白血病細(xì)胞分別具有粒系、單核系細(xì)胞的反應(yīng)特點(diǎn)

E.M4E0 可表現(xiàn)出 inv（16）（P13；q22）染色體異常

25.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷急性淋巴細(xì)胞白血病最有意義

A.白細(xì)胞增高，見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞

B.白細(xì)胞增高，見(jiàn)大量變態(tài)淋巴細(xì)胞

C.白細(xì)胞正常，見(jiàn)較多原始淋巴細(xì)胞

D.白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例增高

E.白細(xì)胞增高，見(jiàn)較多原始淋巴細(xì)胞

26.下列哪一型多發(fā)性骨髓瘤易并發(fā)漿細(xì)胞白血病

A.IgA 型

B.IgD 型

C.IgE 型

D.IgG 型

E.IgM 型

27.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要是由于缺乏

A.葉酸、維生素 B12

B.鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.葉酸、鐵蛋白

D.維生素 B12、轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.葉酸、轉(zhuǎn)鐵蛋白

28.APTT 試驗(yàn)中，加入白陶土的目的是

A.激活因子 XII 或 XI

B.激活因子 VIII 及（或）IX

C.為凝血因子提供催化表面

D.便于觀察血漿凝固的終點(diǎn)

E.激活因子 X

29.出血時(shí)間和血小板計(jì)數(shù)均正常不可見(jiàn)于下列何種情況

A.過(guò)敏性紫瘢

B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

C.單純性紫瘢

D.正常人

E.急性 ITP

30.糖尿病重要的代謝變化之一是

A.肌糖原合成增加

B.肌肉蛋白分解增加

C.肝糖原分解增加

D.肝合成膽固醇減少

E.脂肪合成增加

答案解析：

21.D【解析】貧血、黃疸和脾大是 HS 最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。脾切除療效最好。

22.D【解析】血小板在纖維蛋白網(wǎng)架結(jié)構(gòu)中心，血小板變形后的偽足可以搭在纖維蛋白上，由于肌動(dòng)蛋白細(xì)絲和肌球蛋白粗絲的相互作用, 偽足可向心性收縮，使纖維蛋白束彎曲，在擠岀纖維蛋白網(wǎng)隙中血清的同時(shí)，也加固了血凝塊。

23.C【解析】確診白血病的最重要手段是骨髓檢查。

24.C【解析】粒-單核細(xì)胞白血病，按粒、單核細(xì)胞的比例、形態(tài)不同可分以下 4 個(gè)亞型：以原始及早幼粒細(xì)胞增生為主，原、幼稚單核細(xì)胞及單核＞20% （非紅系細(xì)胞）、以原、幼稚單核細(xì)胞核細(xì)胞增生為主，原粒+早幼粒細(xì)胞＞20%（NEC）、具有粒系又具有單核系特征的原始細(xì)胞＞30%（ANC）, 除上述特征外，有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細(xì)胞，占 5%~30%（此類(lèi)細(xì)胞常伴有粗大而多的嗜酸顆粒）。

25.E【解析】急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，紅細(xì)胞及血紅蛋白低于正常, 血片中遇見(jiàn)少量幼紅細(xì)胞。多為正細(xì)胞性貧血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)增高， 可正常或減少。分類(lèi)中原始及幼稚淋巴細(xì)胞增多，可達(dá) 90%。血小板計(jì)數(shù)低于正常，晩期明顯減少。

26.C【解析】多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)血清和尿中免疫電泳, 可將“M”成分分為：IgG 型、IgA 型、IgD 型、IgE 型、輕鏈型、雙克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型等。其中 IgE 型比較罕見(jiàn)，且易并發(fā)漿細(xì)胞白血病。

27.A【解析】營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是 DNA 合成障礙引起的貧血， 主要是由于缺乏葉酸、維生素 B12。

28.A【解析】APTT 試驗(yàn)中加入白陶土的目的是激活因子 XII 和 XI。

29.E【解析】特發(fā)性血小板減少性紫?；颊叩膶?shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果為: 多次血小板計(jì)數(shù)明顯減低；骨髓巨核細(xì)胞增生或正常，慢性型患者以顆粒型增多為主，但產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少或缺如；MPV 常增大，BT 延長(zhǎng)，血小板壽命縮短；血小板抗體檢查，90%的患者 PAIg 和（或）PAC3 增高。

30.B【解析】糖尿病代謝紊亂時(shí)，胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏在肌肉組織， 葡萄糖、氨基酸和脂肪酸進(jìn)入肌細(xì)胞減少，糖原合成酶活性減弱，致使糖原合成減少而肌糖原分解加強(qiáng),肌糖原消失；肌肉蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，細(xì)胞內(nèi)鉀釋放增多，均加重肌肉的功能障礙，表現(xiàn)為肌無(wú)力，體重下降。

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