問題索引：

1.【問題】與葡萄糖醛酸結合的是什么物質?

2.【問題】瑞氏染液放置多長時間可使用？

3.【問題】精子總數的計數公式是什么？精子畸形的總數怎么算？

具體解答：

1.【問題】與葡萄糖醛酸結合的是什么物質?

【解答】與Y、Z蛋白結合后的膽紅素與葡萄糖醛酸結合。

Y、Z蛋白與進入胞質的膽紅素結合，并將它運至內質網。肝細胞對膽紅素的轉化在滑面內質網上進行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶的催化下，膽紅素被轉化為單、雙葡萄糖醛酸結合膽紅素，形成水溶性的結合膽紅素，結合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后，在回腸末端至結腸部位，在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸，還原成尿膽原。

2.【問題】瑞氏染液放置多長時間可使用？

【解答】瑞氏染料的質量規(guī)格用吸光度比值（rA）來評價，新配制染料rA接近2，降到1.3±0.1時，染料即可使用。新鮮配制的染料偏堿，須在室溫或是37℃下貯存一定時間，待美藍逐漸變?yōu)樘烨郆，貯存時間愈久，染色效果愈好。在貯存過程中，必須加塞，以防甲醇揮發(fā)和氧化成甲酸，所用甲醇須為AR級，若其中含過多丙酮，會使染色偏酸，白細胞著色不良。

3.【問題】精子總數的計數公式是什么？精子畸形的總數怎么算？

【解答】精確計數法：①血細胞計數板計數法：只能用于精子數量觀察，不能同時進行精子活動率和活動度、運動軌跡和速度等的檢查等。②Makler精子計數板計數法：簡便、快速，精液不需要稀釋，一次加樣不但可計數精子密度，還可分析精[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]子的活動力和活動率。③計算機輔助精液分析（CASA）：CASA系統(tǒng)是利用圖像和計算機視屏技術來進行精子計數，利用CASA計數精子簡單、快速，但易受精液中細胞成分和非精子顆粒物質的影響。

血細胞計數板計數法：與血小板計數方法一樣，計數精子個數時要以精子的頭部為準。

精子濃度=5個中方格內精子總數×20×5×10×106

精子總數=精子濃度×精子量

精子畸形檢查一般用染色法：經精液制成薄片，干燥與固定后進行改良巴氏染色（也可以用吉姆薩染色）。油鏡下觀察計數200個精子，報告異常精子的百分率。

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