臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第59期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】血脂異常預(yù)防的首要靶標(biāo)是?
2.【問(wèn)題】蛋白C的生理作用是?
3.【問(wèn)題】雙抗體夾心法的原理?
4.【問(wèn)題】尿液中膽紅素和膽素原的區(qū)別?
具體解答:
1.【問(wèn)題】血脂異常預(yù)防的首要靶標(biāo)是?
【解答】LDL-C也是測(cè)定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。 由于LDL-C是冠心病的危險(xiǎn)因素,所以最多用于判斷是否存在患CHD的危險(xiǎn)性。也是血脂異常防治的首要靶標(biāo)。
2.【問(wèn)題】蛋白C的生理作用是?
【解答】起到的是抗凝的作用,蛋白C系統(tǒng):包括蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成,是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。TM則由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成 ??鼓龣C(jī)制:凝血酶與TM以1:1比例結(jié)合[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]形成復(fù)合物,后者使PC釋放出小肽,生成活化蛋白C(APC)。APC在PS的輔助下,形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物,該復(fù)合物可以滅活FⅤa、FⅧa;抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結(jié)合;激活纖溶系統(tǒng);增強(qiáng)AT-Ⅲ與凝血酶的結(jié)合。
3.【問(wèn)題】雙抗體夾心法的原理?
【解答】雙抗體夾心法屬于非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合測(cè)定,是檢測(cè)抗原最常用的方法,適用于檢測(cè)含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原。其基本原理是先將特異性抗體與固相載體連接,形成固相抗體;加入待測(cè)標(biāo)本并溫育,使標(biāo)本中的抗原與固相抗體充分反應(yīng),形成固相抗原抗體復(fù)合物,洗滌除去其他未結(jié)合物;然后加入[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]酶標(biāo)抗體并溫育。使固相抗原抗體復(fù)合物與酶標(biāo)抗體結(jié)合,形成固相抗體-待測(cè)抗原-酶標(biāo)記抗體復(fù)合物(雙抗體夾心),洗滌除去未結(jié)合酶標(biāo)記抗體;加底物顯色,固相上的酶催化底物成為有色產(chǎn)物,根據(jù)顏色反應(yīng)的程度進(jìn)行該抗原的定性或定量檢測(cè)。
4.【問(wèn)題】尿液中膽紅素和膽素原的區(qū)別?
【解答】結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后,被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原,從糞便中排出為糞膽原。大部分尿膽原從腸道重吸收經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為結(jié)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]合膽紅素再排入腸腔,小部分尿膽原進(jìn)入血液由尿中排出。無(wú)色尿膽原經(jīng)空氣氧化及光線照射后轉(zhuǎn)變成黃色的尿膽素。 膽素原是指經(jīng)肝轉(zhuǎn)化生成的葡糖醛酸膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道,在腸菌的作用下大部分脫去葡糖醛酸基,并被逐步還原生成中膽素原。
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