臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2022年第54期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】ABO血型抗原和抗體分別是?
2.【問(wèn)題】MCH和MCHC有什么區(qū)別?
3.【問(wèn)題】多發(fā)性骨髓瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
4.【問(wèn)題】不規(guī)則抗體和自身抗體的區(qū)別?
具體解答:
1.【問(wèn)題】ABO血型抗原和抗體分別是?
【解答】A型血的紅細(xì)胞上只有A抗原,血清中存抗B抗體;B型血的紅細(xì)胞上只有B抗原,血清中存抗A抗體;AB型血的紅細(xì)胞上有A、B兩種抗原,血清中沒(méi)有抗A、抗B抗體。
2.【問(wèn)題】MCH和MCHC有什么區(qū)別?
【解答】MCH=Hb/RBC;MCHC=Hb/HCT。
MCH指的是平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量;MCHC指的是平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度。
3.【問(wèn)題】多發(fā)性骨髓瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
【解答】臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)骨髓克隆性漿細(xì)胞增多至少達(dá)10%,或活檢證實(shí)存[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]在聚集成實(shí)性片狀的漿細(xì)胞腫瘤,并出現(xiàn)下列至少1項(xiàng)與骨髓瘤相關(guān)的情況:
(1)骨髓瘤引起的終末[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]器官損害(CRAB):①高鈣血癥(C),血清鈣比正常值上限高出0.25mmol/L以上(1mg/dl以上)或高于2.75mmol/L(11mg/dl);②腎功能不全(R),血肌酐清除率小于40ml/min或血清肌酐高于177μmol/L(高于2mg/dl)/L;③貧血(A),血紅蛋白低于正常值20g/L以上或血紅蛋白低于100g/L;④骨病變(B),至少有1處溶骨性病變(骨骼X線,CT或PET/CT)。
(2)無(wú)靶器官損害表現(xiàn),但至少有下列1項(xiàng)陽(yáng)性:①(S)克隆性骨髓漿細(xì)胞至少60%;②(Li)血清非正常和正常輕鏈之比至少100;③(M)MRI顯示至少有1處病變。
4.【問(wèn)題】不規(guī)則抗體和自身抗體的區(qū)別?
【解答】不規(guī)則抗體是指抗A、抗B以外的抗體,即不是自然所期望存在的。
自身抗體是指針對(duì)自身組織,器官、細(xì)胞及[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]細(xì)胞成分的抗體,正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,如果自身抗體的滴度超過(guò)某一水平,就可能對(duì)身體產(chǎn)生損傷,誘發(fā)疾病。自身免疫性疾病中有許多自身抗體,其中最重要的是抗核抗體。
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