1.【問(wèn)題】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物質(zhì)？

【解答】冷沉淀指血漿的冷不溶物，是將新鮮冰凍血漿置于2～4℃融化，離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。

冷沉淀含有5種主要成分：①豐富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vwF；③纖維蛋白原；④因子X(jué)III；④纖維結(jié)合蛋白。

2.【問(wèn)題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

【解答】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有：①胎兒從父親遺傳下來(lái)的顯性抗原恰好是母親所缺少的；②在妊娠后期由于胎盤(pán)局部破裂，使得母嬰之間出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞交換，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體的數(shù)量遠(yuǎn)大于母親紅細(xì)胞進(jìn)入胎兒體內(nèi)的數(shù)量；③當(dāng)少量胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG抗體；④IgG類抗體能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞。

3.【問(wèn)題】鏈球菌如何分類？

【解答】（1）根據(jù)溶血能力分類：利用鏈球菌在血平板上溶血情況分為三類，即：

1）甲型（α）溶血性鏈球菌：菌落呈灰色針尖狀，菌落周圍有1～2mm寬的革綠色溶血環(huán)，故又稱草綠色鏈球菌。本菌為條件致病菌。

2）乙型（β）溶血性鏈球菌：通稱溶血性鏈球菌，菌落較小，灰白色，菌落周圍有2～4mm寬的透明溶血環(huán)。該型細(xì)菌致病性最強(qiáng)，常引起人和動(dòng)物多種疾病。

3）丙型（γ）鏈球菌：呈灰白色細(xì)小菌落，在菌落周圍無(wú)溶血環(huán)。一般無(wú)致病性。

（2）根據(jù)鏈球菌細(xì)胞壁抗原（即C抗原）分類：即常用Lancefield血清分型法，將鏈球菌分為A、B、C、D……T等18個(gè)群（其中I和J缺），對(duì)人類有致病性的90%屬A群，B、C、D、G群鏈球菌感染較少見(jiàn)。

4.【問(wèn)題】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，提示病情活動(dòng)的ANA熒光圖形是？

【解答】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，提示病情活動(dòng)的ANA熒光圖形是核膜型。

核膜型又稱周邊型，熒光著色主要顯示在細(xì)胞核的周邊形成熒光環(huán)，或在均一的熒光背景上核周邊熒光增強(qiáng)；分裂期細(xì)胞染色體區(qū)出現(xiàn)熒光著色。相關(guān)抗體主要是抗dsDNA抗體。

高效價(jià)的周邊型幾乎僅見(jiàn)于SLE，特別是活動(dòng)期SLE，其他自身免疫疾病很少見(jiàn)周邊型，因此周邊型對(duì)SLE的診斷價(jià)值極大，且提示病情活動(dòng)。

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