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檢驗主管:《答疑周刊》2021年第4期

2020-12-30 18:06 來源:醫(yī)學教育網
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1.【問題】被認為是HRP最為敏感的色原底物是TMD還是OPD?

【解答】HRP最為敏感的色原底物是OPD。

四甲基聯苯胺(TMB):TMB是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底物。TMB經HRP作用后變?yōu)樗{色,加入硫酸終止反應后變?yōu)辄S色,最大吸收峰波長為450nm。TMB具有穩(wěn)定性好,成色無需避光,無致突變作用等優(yōu)點,已成為目前ELISA中應用最廣泛的底物。缺點是水溶性差。

鄰苯二胺(OPD):OPD被認為是HRP最為敏感的色原底物之一。OPD在HRP的作用下顯橙黃色,加強酸如硫酸或鹽酸終止反應后呈棕黃色,最大吸收峰在492nm波長。OPD是ELISA中應用最早的底物。

2.【問題】漿膜腔積液一級、二級和三級檢查內容包括什么?

【解答】漿膜腔積液的檢驗分為三級:①一級檢驗:一般檢驗項目,包括比密、總蛋白、Rivalta試驗、細胞計數、細胞分類計數及細菌學檢驗;②二級檢驗:主要為化學檢驗,包括C反應蛋白、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等;③三級檢驗:主要為免疫學檢驗,包括癌胚抗原、甲胎蛋白、腫瘤特異性抗原、鐵蛋白等。

3.【問題】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可見于哪些疾???

【解答】血糖增高性糖尿見于:①糖尿病;②攝入性糖尿;③應激性糖尿;④其他內分泌異常如甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等。

血糖正常性糖尿:血糖正常,但腎小管對葡萄糖吸收功能減退,即腎糖閾減低所致的糖尿,又稱腎性糖尿。見于:①家族性腎性糖尿,如Fanconi綜合征患者;②新生兒糖尿;③獲得性腎性糖尿如慢性腎炎腎病綜合征,伴有腎小管損傷者;④妊娠期或哺乳期婦女。

4.【問題】矯正白細胞公式是怎么算的?

【解答】正常情況下,外周血中不會出現有核紅細胞。若出現大量有核紅細胞,其不能被白細胞稀釋液破壞,計數時與白細胞一同被計數,使白細胞計數值假性增高,此時,白細胞計數應進行校正,公式為:校正后白細胞數/L=校正前白細胞數×100/(100+Y)(Y為白細胞分類計數時,100個白細胞中有核紅細胞的數量)。

例題:在做白細胞分類計數100個白細胞的同時數得有核紅細胞數25個,校正前白細胞總數為17.5×109/L,校正后白細胞總數為多少?

即把該題中數據帶入:校正后白細胞數/L=17.5×109/L×100/(100+25)=14×109/L。

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