《臨床免疫學與檢驗》重要考點（三）

1.常見Ⅱ型超敏反應性疾病：①輸血反應；②新生兒溶血癥；③自身免疫性溶血性貧血；④藥物過敏性血細胞減少癥；⑤肺出血腎炎綜合征；⑥甲狀腺功能亢進。

2.常見Ⅲ型超敏反應性疾?。?/strong>①Arthus反應；②類Arthus反應；③血清??；④鏈球菌感染后腎小球腎炎；⑤類風濕關節(jié)炎；⑥系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

3.常見Ⅳ型超敏反應性疾?。?/strong>①感染性遲發(fā)型超敏反應；②接觸性皮炎（如油漆、染料、農藥、化妝品和某些藥物如磺胺和青霉素等引起。皮損表現為局部皮膚出現紅腫、皮疹、水皰，嚴重者可出現剝脫性皮炎。）③移植排斥反應。

4.類風濕因子（RF）：患者體內產生的變性IgG作為自身抗原刺激免疫系統(tǒng)產生多種抗變性IgG的自身抗體，即類風濕因子。

5.常見的ANA熒光圖形：①均質型；②斑點型；③核膜型；④核仁型。

6.抗dsDNA抗體是SLE患者的特征性標志抗體，該抗體陽性為SLE的重要診斷標準之一?？筪sDNA抗體效價與疾病的活動程度有相關性，抗體效價的動態(tài)測定為監(jiān)控治療提供了有效的實驗室手段。

7.抗Sm抗體僅發(fā)現于SLE患者中，是SLE的血清標志抗體，已列入SLE的診斷標準。

8.抗SSA/Ro抗體和抗SSB/La抗體是SS患者最常見的自身抗體。

9.抗線粒體抗體的M2型是協(xié)助診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性自身抗體。

10.原發(fā)性B細胞缺陷病：①X性連鎖無丙種球蛋白血癥（XLA）；②X性聯高IgM綜合征（XLHM）；③選擇性IgA缺陷。

11.原發(fā)性T細胞缺陷：①先天性胸腺發(fā)育不全綜合征；②TCR活化和功能缺陷。

12.原發(fā)性吞噬細胞缺陷：①中性粒細胞數量減少；②白細胞黏附缺陷；③慢性肉芽腫病。

13.HIV抗體檢測試驗：

初篩試驗常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法。

確認試驗主要用免疫印跡法。

14.甲胎蛋白（AFP）：

AFP含量明顯升高見于：①原發(fā)性肝癌；②病毒性肝炎與肝硬化；③生殖系統(tǒng)腫瘤和胚胎性腫瘤；④妊娠。

15.癌胚抗原（CEA）：血清CEA升高主要見于：①結腸癌、直腸癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及轉移性肝癌等，其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率；②腸道息肉、憩室炎、結腸炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也可有不同程度的升高，但陽性的百分率較低；③吸煙者中約有33%的人CEA＞5μg/L。

16.癌抗原15-3（CA15-3）是一種乳腺癌相關抗原。

17.CA125是很重要的卵巢癌相關抗原。

18.CA19-9是一種與胰腺癌、膽囊癌、結腸癌和胃癌相關的腫瘤標志物，又稱胃腸癌相關抗原。

19.神經元特異性烯醇化酶（NSE）：

血清NSE升高見于：①小細胞肺癌（SCLC）；②神經母細胞瘤；③神經內分泌細胞腫瘤。

20.根據移植物來源的不同，可將移植分為自體移植、同系移植、同種異體移植和異種移植。

21.超急性排斥反應，是在移植物與受者血液循環(huán)恢復后的數分鐘至1～2天內發(fā)生的不可逆轉的體液排斥反應。常見于ABO等血型不符、多次妊娠、反復輸血或接受過器官移植者，也可發(fā)生在被移植器官灌流不暢或缺血時間過長等情況時。

22.急性排斥反應，發(fā)生于移植后數周至數月內，是排斥反應最常見的類型，發(fā)生于移植后數周至數月內，患者多有發(fā)熱、移植部位脹痛和移植器官功能減退等臨床表現。

23.慢性排斥反應一般發(fā)生于移植后數月甚至數年，病程進展緩慢。血管壁細胞浸潤、間質纖維化和瘢痕形成是此類排斥反應的病理特點，時有血管硬化性改變。

24.腎臟移植是臨床開展最早、應用最多和效果最佳的一種器官移植。

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