相信很多人對(duì)血漿非常的熟悉!它與輸血治療是息息相關(guān)的,那一起和醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編了解了解具體的內(nèi)容吧!
適應(yīng)癥
1.嚴(yán)重肝臟疾病可以減少凝血因子的合成。特別是FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ,有些肝病患者還有纖維蛋白原、其他凝血因子和血小板減少。需根據(jù)病情輸注新鮮液體血漿、新鮮冰凍血漿、普通液體或普通冰凍血漿或/和血小板。
2.心臟直視手術(shù)、急慢性胰腺炎手術(shù)、燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷等。
3.凝血因子缺乏。根據(jù)缺乏的凝血因子種類(lèi),選擇不同的血漿輸用。但甲、乙型血友病患者最好先選用FⅦ、FⅨ濃縮劑,在缺乏這些制品時(shí)可使用FFP、FP.繼發(fā)性凝血因子減少或缺乏,如DIC可選擇輸注FFP.
4.血漿置換。
5.香豆素藥物作用的逆轉(zhuǎn)。
6.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏。使用FFP或FP均可,如有AT-Ⅲ濃縮制品使用更佳。
方法及內(nèi)容
血漿種類(lèi)
1.新鮮液體血漿。
2.普通液體血漿。
3.新鮮冰凍血漿(FFP)。
4.普通冰凍血漿(FP)。
5.其他血漿:去冷沉淀血漿、去血小板血漿、含特異性抗體血漿等。
注意事項(xiàng)
1.輸注血漿須選擇ABO血型相同或相配合的血漿醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理,最好經(jīng)抗體篩選后選擇無(wú)特異性抗體血漿供臨床使用。
2.必須使用輸血器輸注血漿。
3.一般情況下,輸注血漿的速度應(yīng)不超過(guò)10ml/min,特殊情況可適當(dāng)提高輸注速度。
4.血漿輸注時(shí),應(yīng)密切注意血容量的變化,特別是嬰幼兒、老年人、慢性病虛弱、心功能不全和心力衰竭的患者,應(yīng)避免血循環(huán)超負(fù)荷,嚴(yán)格控制輸注速度。
5.血漿輸注初期(10~15min)或30~50ml時(shí),必須由醫(yī)護(hù)人員密切注意有無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。
6.FFP、FP均是經(jīng)37℃水或微波加熱融化后供臨床使用,融化后的血漿不得復(fù)凍。血漿自輸血科領(lǐng)取后,在室溫環(huán)境中放置不得超過(guò)30min,更應(yīng)杜絕放入病區(qū)4℃±2℃冰箱中保存。
7.FFP、FP均是經(jīng)37℃水浴或微波融化,水浴融化時(shí)應(yīng)輕輕地?fù)u動(dòng)血袋,直至血漿完全融化為止。FFP、FP不應(yīng)在室溫下放置使其自然溶化。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理有關(guān)血漿的內(nèi)容,希望可以幫助到您!想要了解更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!