慢性牙髓炎是一種常見的口腔疾病，它的診斷主要基于病史、臨床檢查和輔助檢查。具體步驟如下：
1. 詢問病史：醫(yī)生需要詳細詢問患者的主訴以及相關癥狀的發(fā)生發(fā)展過程，如疼痛的性質（自發(fā)痛還是刺激痛）、時間、位置等信息。慢性牙髓炎患者通常表現(xiàn)為長期的隱性或持續(xù)性的鈍痛，有時伴有冷熱刺激后的延遲痛感。
2. 臨床檢查：
   - 視診：觀察患牙有無齲洞、充填物缺損等情況。
   - 探針檢查：使用探針輕柔地探測牙面及齦溝區(qū)，注意是否有敏感點或膿液溢出。
   - 叩診和捫診：輕輕叩擊牙齒并觸摸根尖周圍組織，了解有無異常反應。
3. 輔助檢查：
   - 溫度測試：采用冷熱刺激法檢測患牙對溫度變化的反應情況。慢性牙髓炎患者可能表現(xiàn)出遲緩或過度敏感現(xiàn)象。
   - 電活力測驗：通過測定牙齒神經(jīng)對外界電流刺激的反應來判斷其活性狀態(tài)。
   - X線片檢查：觀察根尖周組織有無骨質破壞、根管內(nèi)有無鈣化等情況。
4. 鑒別診斷：需要與其他口腔疾病如急性牙髓炎、牙周病等進行區(qū)分，以確保準確診斷。

綜合以上信息可以初步判斷是否為慢性牙髓炎，并制定相應的治療方案。但最終確診還需結合實際情況由專業(yè)醫(yī)生作出。