咬合紊亂，也稱為咬合不正或錯(cuò)頜畸形，是指上下牙齒在閉合時(shí)不能正確對齊的情況。這種狀況可能會影響到咀嚼功能、發(fā)音以及面部外觀等。診斷咬合紊亂通常需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果。
1. 詳細(xì)詢問病史：了解患者是否有不良習(xí)慣如吮指、咬筆、長期使用奶嘴等，這些都可能是導(dǎo)致咬合紊亂的原因之一；同時(shí)也要關(guān)注有沒有遺傳因素，因?yàn)槟承╊愋偷囊Ш蠁栴}有家族聚集性。
2. 口腔內(nèi)檢查：觀察牙齒排列情況，包括前牙是否擁擠或稀疏、上下頜關(guān)系如何（如是否存在開頜、反頜等情況）、后牙的咬合面接觸點(diǎn)等。此外還需要評估軟組織狀態(tài)，比如唇舌系帶過短可能會影響正常咬合。
3. 模型分析：通過制作上下頜牙齒模型來更精確地測量和比較牙齒間的相對位置關(guān)系，這對于診斷復(fù)雜的咬合紊亂非常有幫助。
4. X線檢查：如頭顱側(cè)位片可以顯示上下頜骨的位置及大小比例，對于判斷骨骼性因素引起的咬合紊亂尤為重要。此外，全景X光片能夠清晰地顯示出所有牙齒的發(fā)育狀況及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
5. 其他輔助手段：在某些情況下可能還需要進(jìn)行CT掃描、MRI等更高級別的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確診斷。

最后，在收集了上述信息后，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。對于輕度至中度的咬合紊亂，可以通過正畸治療來改善；而對于嚴(yán)重的骨骼性問題，則可能需要結(jié)合外科手術(shù)來進(jìn)行綜合矯治。