69.根管治療的適應證，除外

A.根管閉鎖的根尖周炎

B.不可復性牙髓炎

C.各型根尖周炎

D.乳牙根尖周炎

E.牙髓牙周聯(lián)合征

【正確答案】A

【答案解析】根管治療要求的是根管暢通能達到根尖，閉鎖根管不屬于適應證。

根管治療適應證：

1）牙髓疾?。翰荒鼙４婊钏璧母餍脱浪柩?；牙髓壞死；牙內(nèi)吸收；牙髓鈣化（僅指可以除去髓腔內(nèi)的鈣化物，根管通暢達根尖部者）。

2）根尖周?。杭毙愿庵苎醉氃诩毙园Y狀緩解后再行根管治療；各型慢性根尖周炎。

3）牙周-牙髓聯(lián)合病變。

4）外傷牙：牙根已發(fā)育完成，牙冠折斷牙髓暴露者；或牙冠折斷雖未露髓，但修復設計須進行全冠或樁核冠修復者；或根折患牙斷根尚可保留用于修復者。

5）某些非齲牙體硬組織疾病：①重度的牙釉質發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙等牙發(fā)育異?；佳理毿腥诨驑逗斯谛迯驼撸虎谥囟饶p患牙出現(xiàn)嚴重的牙本質敏感癥狀又無法用脫敏治療緩解者；③隱裂牙行全冠修復之前；④牙根縱裂患牙須行截根手術的非裂根管。

6）意向性摘除牙髓的患牙：①牙體缺損過大，牙冠修復時需要去除牙髓；②錯位、扭轉或過長牙，義齒修復需要大量磨改牙冠，可能累及牙髓；③頜骨手術涉及的牙齒，如頜骨囊腫、腫瘤、頜骨畸形等，手術前應先做根管治療；④移植牙，再植牙。

本題知識點：根管治療術概述

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