口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試要點(diǎn)測(cè)試（21-25題）

2021-01-28 15:51 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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21.患者，男，左上6缺失，一月前行左上567固定橋修復(fù)，現(xiàn)左上57牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)少量出血，檢查固位體邊緣不密合。主要原因是

A.牙周炎

B.接觸點(diǎn)不正確

C.菌斑附著

D.齦組織受壓

E.粘接劑未去凈

【正確答案】C

【答案解析】固定橋粘固后引起的牙齦充血水腫，患者刷牙、咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)少量出血。菌斑附著：固位體邊緣不密合，或全冠固位體、橋體頰舌側(cè)軸面外形恢復(fù)不正確，自潔作用遭破壞，引起齦緣菌斑附著，造成局部炎癥。

22.患者女，可摘局部義齒修復(fù)半年，現(xiàn)因疼痛來(lái)院就診。患者主訴義齒不戴后就能緩解或消失，產(chǎn)生疼痛的原因最有可能的是

A.牙髓疾病

B.基牙受力過(guò)大

C.牙周疾病

D.咬合過(guò)高

E.基牙的磨除過(guò)多

【正確答案】B

【答案解析】基牙疼痛：基牙疼痛可以是基牙本身的疾病產(chǎn)生疼痛，也可能是義齒的設(shè)計(jì)或制作不良產(chǎn)生疼痛。通常應(yīng)詢問(wèn)患者義齒戴或不戴是否都有疼痛現(xiàn)象。如果戴與不戴都有疼痛，則應(yīng)仔細(xì)檢查基牙有無(wú)牙體牙髓疾病。如患者主訴義齒不戴后就能緩解或消失，通?？赡芤蚧朗芰^(guò)大而導(dǎo)致疼痛，如卡環(huán)、基托與基牙接觸過(guò)緊，或者卡環(huán)的位置制作不當(dāng)對(duì)基牙產(chǎn)生扭力。

23.患者，后牙游離缺失十余年，頰部軟組織向內(nèi)凹陷。行可摘局部義齒修復(fù)后，咬頰黏膜。處理中正確的是

A.應(yīng)減小后牙覆蓋

B.加厚基托推開(kāi)頰肌

C.升高下頜平面

D.磨除下頜人工牙的舌面

E.重新排列后牙

【正確答案】B

【答案解析】咬頰黏膜、咬舌：由于上頜后牙的覆蓋過(guò)小或缺牙后，頰部軟組織向內(nèi)凹陷，天然牙牙尖銳利都會(huì)造成咬頰黏膜，應(yīng)加大后牙覆蓋，調(diào)磨過(guò)銳的牙尖，加厚基托推開(kāi)頰肌。咬舌多因下頜后牙排列偏向舌側(cè)或因平面過(guò)低造成，可適當(dāng)升高下頜平面，磨除下頜人工牙的舌面或重新排列后牙。

24.男，28歲。因外傷致上頜54|缺失，如果3|的牙冠條件好，行固定義齒修復(fù)，其修復(fù)體屬于

A.雙端固定橋

B.粘接固定橋

C.單端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

【正確答案】A

【答案解析】上頜54|缺失：如果3|的牙冠條件好，可設(shè)計(jì)以63|為基牙的雙端固定橋。

25.男，28歲。因外傷致上頜2|缺失，上頜2|的缺牙間隙小，患者的（牙合）力較小，上頜3|的冠根長(zhǎng)大，行固定義齒修復(fù)，其修復(fù)體屬于

A.雙端固定橋

B.粘接固定橋

C.單端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

【正確答案】C

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