大慶考點2020年口腔助理醫(yī)師資格綜合考試考生個人健康狀況承諾書
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【相關(guān)通知】
2020年大慶考點口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試公告
考生個人健康狀況承諾書（大慶考點）
姓名 | 手機號 | 電子照片 | ||
報考單位 | ||||
身份證號 | ||||
現(xiàn)居住地 | 省市 縣（區(qū)） 具體門牌號： | |||
本人承諾事項如下 | ||||
1、本人沒有被診斷為新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者或疑似病例; 2、本人沒有與新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者或疑似病例密切接觸； 3、本人過去14天沒有與來自疫情中、高風(fēng)險地區(qū)人員有密切接觸; 4、本人過去14天沒有去過疫情中、高風(fēng)險地區(qū); 5、本人目前沒有發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀； 6、本人需要說明的情況： 本人對以上提供的健康相關(guān)信息的真實性負責(zé)，如因信息不實引起疫情傳播和擴散，愿承擔(dān)由此帶來的全部法律責(zé)任。 承諾人（本人簽字）: 年月日 | ||||
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